【摘要】目的：探讨在直肠癌放疗过程中不同技术和不同体位对小肠受照剂量的影响。方法：选取2018年5月-2020年1月到我院接受治疗的直肠癌患者74例，比较患者在仰卧位、俯卧位时以及IMRT、3D-CRT不同放疗技术下的小肠受照体积。结果：相同的治疗体位下IMRT与3D-CRT的小肠V15比较无明显差异，P>0.05;而IMRT的小肠V45明显低于3D-CRT的小肠V45，差异显著，P<0.05。在相同的放疗技术下，除IMRT治疗技术下的小肠V15外，俯卧位下的小肠受照体积均明显小于仰卧位下的小肠受照体积，P<0.05。结论：相同体位下IMRT小肠受照剂量小于3D-CRT，相同放疗技术下俯卧位相较于仰卧位的小肠受照剂量更小。

    【关键词】直肠癌;放疗技术;体位;小肠受照剂量

    在直肠癌放疗过程中，小肠损伤是最常见的副作用，有研究表明，直肠癌放疗治疗，急性腹泻的发生率较高，术前约为12% ～ 39%，术后约为9% ～ 18%[1]，因此常把小肠看做是直肠癌放疗中一个重要的剂量限制组织。一般认为除总剂量和分次剂量外 ......