母乳是婴儿最理想的食物，对婴儿生长发育至关重要。我国近年来母乳喂养率有下降的趋势，6月内纯母乳喂养率低和断乳时间早。2013年，国家疾控中心中国居民营养与健康状况监测调查的结果显示，6个月内纯母乳喂养率仅为27.6%，低于中国儿童发展纲要中(2011-2020)要求的0～6个月月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上的目标。本研究通过个案管理方法对产妇进行全程管理，协助多囊卵巢综合征试管婴儿产妇成功实现纯母乳喂养，现将个案汇报如下：

    1 病例报告

    孕妇36岁，硕士，“多囊卵巢综合征，高龄初产，试管婴儿”在医院建卡后，医院产科护士与其结对，对其进行个案全程管理。

    孕期建立相互信任，进行有效母乳喂养宣教、顺产评估指导、体重管理;产时： 孕38+3周在导乐陪伴下顺产一男婴，产后2小时内完成早接触早吸吮早开奶和晚断脐(三早一晚)，母婴皮肤接触1.5小时。

    产休病区内个案管理护士每天床边评估指导0.5～2小时，提前告知产后3天母婴可能出现情况及应对方式，达成为婴儿提供纯母乳喂养共识。产后新生儿大小便量多，产后第二天晨体重下跌10.0%，评估婴儿吸吮情况：母亲主诉乳头疼痛，发现每次母乳喂养后乳头扁平成一直线，婴儿上下唇有吸吮水泡，下舌系带正常，上唇系带稍紧，手指检查发现婴儿吸吮方式不正确，不能做到有效吸吮。对策：指导母亲学习手指按压后立即母乳喂养;每次亲喂后手挤奶挤出乳汁补充喂养 ......