缬沙坦联合福辛普利单独治疗老年高血压病的疗效探讨
【摘要】目的：探讨分析缬沙坦联合福辛普利单独治疗老年高血压病的疗效。方法：选取本院(在2018年4月-2019年4月)收治的118例老年高血压病患者，按照数字随机表法分为实验组(应用缬沙坦联合福辛普利治疗方法)和对照组(单独应用福辛普利治疗方法)，每组均为59例。采用统计学分析两组临床治疗总有效率以及治疗前后血压水平、心率水平。结果：两组治疗前血压水平、心率水平比较无统计学意义(P>0.05)，治疗后实验组血压水平、心率水平明显低于对照组(P<0.05);实验组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：缬沙坦联合福辛普利治疗老年高血压病的疗效显著高于单独应用福辛普利治疗。
【关键词】缬沙坦;福辛普利;老年高血压病;疗效
老年高血压病是一种临床常见疾病，极易诱发器质性病变，从而显著降低患者的生活水平。目前来看，有效控制老年高血压病的血压水平是降低心脑血管疾病发生率的关键措施。由于老年高血压病患者常常合并其他脏器类病变，并发症比较多，所以在选择降压药物治疗时需谨慎。缬沙坦起效快且能够有效阻断血管紧张素II的心血管作用，产生持久的降压效果。福辛普利能够有效扩张血管，增加局部扩张血管物质浓度，继而达到一定降压效果。有学者认为，缬沙坦联合福辛普利药物治疗老年高血压病患者的疗效显著[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院(在2018年4月-2019年4月)收治的118例老年高血压病患者。纳入标准：(1)均确诊为高血压病患者;(2)年龄均超过60岁;(3)均在患者以及患者家属知情下参与;(4)经过医学伦理委员会批准。排除标准：(1)对缬沙坦、福辛普利等药物过敏者;(2)继发性高血压患者;(3)合并严重心肝肾功能障碍者;(4)依从性差者。实验组有男患者45例、女患者14例，平均年龄为(67.7±7.8)岁，平均病程时间为(12.5±3.6)年。对照组有男患者48例、女患者11例，平均年龄为(68.6±6.9)岁，平均病程时间为(13.3±2.7)年。
1.2 方法
对照组单独应用福辛普利;用药方法：晨服10mg，1d1次，连续治疗四周;如果服药14d后血压仍然未得到有效控制者药物剂量增加到20mg，1d1次，连续治疗六周)治疗方法.
实验组应用缬沙坦;用药方法：1d1次;用药2周内达确切降压效果，4周后达最大疗效;降压效果不满意时，每日剂量可增加至160mg)联合福辛普利治疗方法。
1.3 观察指标
分析两组临床治疗总有效率[2](治疗结束后老年高血压病患者血压水平降低至正常范围内或舒张压相比起治疗前下降大于或等于20mmHg为显效、治疗结束后老年高血压病患者血压水平下降超过10mmHg或舒张压相比起治疗前下降10～19mmHg或收缩压相比起治疗前下降大于或等于20mmHg为有效、治疗结束后血压水平下降均未达到上述标准为无效)以及治疗前后血压水平、心率水平。
1.4 统计学方法
资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。
2 结果
2.1 两组老年高血压病患者治疗前后血压水平、心率水平比较
两组治疗前血压水平、心率水平比较无统计学意义(P>0.05)，治疗后实验组血压水平、心率水平明显低于对照组(P<0.05)，见表1.
2.2 两组老年高血压病患者临床治疗总有效率比较
实验组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)，见表2。
3 讨论
高血压疾病的发生严重影响到老年患者的生活品质，有关研究显示，血压变异性越大，诱发心血管类疾病的概率越高。基于此，采取积极应对措施具有重要意义[3]。缬沙坦是一种新型治疗高血压患者的药物，已有研究显示缬沙坦对AT1具有较高选择性，能够有效拮抗血管紧张素II介导的生物学效应，具有以下功效：其一，扩张血管;其二，促进心室重构等。缬沙坦半衰期超过24h，在人体中能够保持24h的药物有效浓度，高血压病患者通常只需要一天服药一次便可以达到理想的治疗效果，最终不断提高患者的治疗依从性。有关研究显示，缬沙坦药物能够用于肾功能不全的老年高血压疾病患者中，具有较为轻微的不良反应发生。福辛普利口服用药后3h达到峰值，具有降压作用时间长和不良反应少等优势，但是长期应用会损害患者的靶器官，不利于预后[4]。本文研究结果显示两组治疗前血压水平、心率水平比较无统计学意义(P>0.05)，治疗后实验组血压水平、心率水平明显低于对照组(P<0.05);实验组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。临床研究显示，治疗老年高血压病患者的单一用药效果不够理想，约55%老年高血压病患者能够达到理想控制血压目的，而联合应用能够显著提高患者的血压控制效果，具有重要的临床研究价值。
综上所述，缬沙坦联合福辛普利治疗老年高血压病的疗效顯著高于单独应用福辛普利治疗。
参考文献：
[1] 钱辉，汪燕，李亚南等.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压病的疗效及对血管内皮舒张功能和血生化指标的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17(6)：905-907.
[2] 郭艳杰，张东伟，李伟杰等.缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15(20)：2528-2531.
[3] 胡洪贞，谭颖，齐振强等.大黄素联合福辛普利对SHR早期肾损害的干预效应[J].环球中医药，2018，11(9)：1343-1347.
[4] 王兴健.非洛地平缓释片与福辛普利钠片治疗肾性高血压临床效果研究[J].当代医学，2017，23(1)：58-59., http://www.100md.com(吴杰)
【关键词】缬沙坦;福辛普利;老年高血压病;疗效
老年高血压病是一种临床常见疾病，极易诱发器质性病变，从而显著降低患者的生活水平。目前来看，有效控制老年高血压病的血压水平是降低心脑血管疾病发生率的关键措施。由于老年高血压病患者常常合并其他脏器类病变，并发症比较多，所以在选择降压药物治疗时需谨慎。缬沙坦起效快且能够有效阻断血管紧张素II的心血管作用，产生持久的降压效果。福辛普利能够有效扩张血管，增加局部扩张血管物质浓度，继而达到一定降压效果。有学者认为，缬沙坦联合福辛普利药物治疗老年高血压病患者的疗效显著[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院(在2018年4月-2019年4月)收治的118例老年高血压病患者。纳入标准：(1)均确诊为高血压病患者;(2)年龄均超过60岁;(3)均在患者以及患者家属知情下参与;(4)经过医学伦理委员会批准。排除标准：(1)对缬沙坦、福辛普利等药物过敏者;(2)继发性高血压患者;(3)合并严重心肝肾功能障碍者;(4)依从性差者。实验组有男患者45例、女患者14例，平均年龄为(67.7±7.8)岁，平均病程时间为(12.5±3.6)年。对照组有男患者48例、女患者11例，平均年龄为(68.6±6.9)岁，平均病程时间为(13.3±2.7)年。
1.2 方法
对照组单独应用福辛普利;用药方法：晨服10mg，1d1次，连续治疗四周;如果服药14d后血压仍然未得到有效控制者药物剂量增加到20mg，1d1次，连续治疗六周)治疗方法.
实验组应用缬沙坦;用药方法：1d1次;用药2周内达确切降压效果，4周后达最大疗效;降压效果不满意时，每日剂量可增加至160mg)联合福辛普利治疗方法。
1.3 观察指标
分析两组临床治疗总有效率[2](治疗结束后老年高血压病患者血压水平降低至正常范围内或舒张压相比起治疗前下降大于或等于20mmHg为显效、治疗结束后老年高血压病患者血压水平下降超过10mmHg或舒张压相比起治疗前下降10～19mmHg或收缩压相比起治疗前下降大于或等于20mmHg为有效、治疗结束后血压水平下降均未达到上述标准为无效)以及治疗前后血压水平、心率水平。
1.4 统计学方法
资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。
2 结果
2.1 两组老年高血压病患者治疗前后血压水平、心率水平比较
两组治疗前血压水平、心率水平比较无统计学意义(P>0.05)，治疗后实验组血压水平、心率水平明显低于对照组(P<0.05)，见表1.
2.2 两组老年高血压病患者临床治疗总有效率比较
实验组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)，见表2。
3 讨论
高血压疾病的发生严重影响到老年患者的生活品质，有关研究显示，血压变异性越大，诱发心血管类疾病的概率越高。基于此，采取积极应对措施具有重要意义[3]。缬沙坦是一种新型治疗高血压患者的药物，已有研究显示缬沙坦对AT1具有较高选择性，能够有效拮抗血管紧张素II介导的生物学效应，具有以下功效：其一，扩张血管;其二，促进心室重构等。缬沙坦半衰期超过24h，在人体中能够保持24h的药物有效浓度，高血压病患者通常只需要一天服药一次便可以达到理想的治疗效果，最终不断提高患者的治疗依从性。有关研究显示，缬沙坦药物能够用于肾功能不全的老年高血压疾病患者中，具有较为轻微的不良反应发生。福辛普利口服用药后3h达到峰值，具有降压作用时间长和不良反应少等优势，但是长期应用会损害患者的靶器官，不利于预后[4]。本文研究结果显示两组治疗前血压水平、心率水平比较无统计学意义(P>0.05)，治疗后实验组血压水平、心率水平明显低于对照组(P<0.05);实验组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。临床研究显示，治疗老年高血压病患者的单一用药效果不够理想，约55%老年高血压病患者能够达到理想控制血压目的，而联合应用能够显著提高患者的血压控制效果，具有重要的临床研究价值。
综上所述，缬沙坦联合福辛普利治疗老年高血压病的疗效顯著高于单独应用福辛普利治疗。
参考文献：
[1] 钱辉，汪燕，李亚南等.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压病的疗效及对血管内皮舒张功能和血生化指标的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17(6)：905-907.
[2] 郭艳杰，张东伟，李伟杰等.缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15(20)：2528-2531.
[3] 胡洪贞，谭颖，齐振强等.大黄素联合福辛普利对SHR早期肾损害的干预效应[J].环球中医药，2018，11(9)：1343-1347.
[4] 王兴健.非洛地平缓释片与福辛普利钠片治疗肾性高血压临床效果研究[J].当代医学，2017，23(1)：58-59., http://www.100md.com(吴杰)
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