【摘要】不寐是临床上常见的一个病症，或单独作为一个病症，或兼夹于其它病症中。《伤寒杂病论》以完善的辨证论治体系，融理、法、方、药为一体，奠定了中医临床辨证论治的基础，系统揭示了外感热病、内伤杂病的临床诊治规律，其对中医不寐类病证的论述亦十分详尽，本文旨在对仲景经方治疗失眠做一个整理，追本溯源，为我们在临证过程中提供更好的借鉴及思考。

    【关键词】伤寒论，经方，不寐

    【中图分类号】 R28

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2020)08-151-01

    睡眠是人的生命活动的重要组成部分，良好的睡眠对于维持健康具有重要意义。据2019年“中国睡眠指数报告”，与往年相比，国人失眠问题的人数明显上升，有近50%的人群睡眠评分处在苦涩区甚至更差。因此，如何更好的治疗失眠是临床上比较棘手的一个问题。西医西药由于副作用较大，更多的患者转而求治于中医中药，中医中药治疗失眠将大有可为。

    1 不寐的病因病机

    睡眠发生最根本的机制在于营卫之气的循行。自然、人体等多种因素，都通过营卫之气来对睡眠施加影响和进行调控。反之，营卫之气的循行失其常度，则可导致不寐之类病证的发生。如《灵枢·大惑论》曰：“卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入阴则阴气虚，故目不瞑矣”。也就是说卫气不能入阴，使阳跷脉盛而不能入眠。故，营卫失和，阴阳失调是此类疾病的总病机。

    卫气日行于阳经(六腑)，夜行于阴经(五脏)。因此，无论外邪侵袭、内邪所干、营卫不足或体质因素等引起其中任一脏腑发生病变 ......