优质护理在冠心病患者临床护理中的应用探讨
【摘要】目的：探讨优质护理模式在冠心病护理中的临床应用效果。方法：选取从2018年11月到2019年11月我院收治的54例冠心病病人作为研究对象，随机分成采用优质护理的观察组(n=27)，以及采用常规护理的对照组(n=27)。比较两组患者护理后的心率、心绞痛发作率、住院时间以及护理满意率。结果：采用优质护理的观察组患者包括心率、心绞痛发作率、住院时间以及护理满意率等相关指标均显著好于对照组，p均<0.05。结论：对冠心病患者制定具有针对性的优质护理模式能够有效改善患者的病情，加速恢复，也更受患者们的认可，具有推广价值。
【关键词】优质护理;冠心病;心绞痛;心率
【中圖分类号】 R473
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2020)08-197-01
冠心病是常见心血管疾病，多见于中老年人群，如果没有得到有效控制可导致如心力衰竭、心源性休克等严重症状，威胁生命。及时治疗是关键，但配合科学的护理方案也同样重要。基于此，我院就针对此类患者的临床特点，制定了一套优质护理方案。为进一步明确优质护理的临床应用效果，本次研究就选取近年来收治54例冠心病病人作为研究对象，随机分成采用优质护理的观察组，以及采用常规护理的对照组，各27例，比较两组的护理效果，现具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取从2018年11月到2019年11月我院收治的54例冠心病病人作为研究对象，随机分成采用优质护理的观察组(n=27)，以及采用常规护理的对照组(n=27)。其中观察组男性的患者有15例，女性患者有14例，年龄51-73岁，平均(62.54±3.16)岁。对照组男性患者有16例，女性患者有13例，年龄52-73岁，平均(63.17±4.08)岁.两组患者的一般资料没有统计学差异，具有可比性，p>0.05，且均签署知情同意书。
1.2 方法
对照组仅采用常规护理，根据医生开药指导患者用药，对患者的一些疾病相关问题做出解答。观察组在此基础上开展了优质护理，包括以下几点：
①专科优质护理。
对患者做好相关体征的监测并记录，观察动态变化，关注患者是否有疼痛症状。指导患者治疗药物的用法、用量，以及可能出现的不良反应等。加强巡视，当患者出现心绞痛、心衰等症状时应及时准备通知医生，并准备好治疗所需器材。患者出院时，指导如何自我防控，包括血糖、血压的自测，携带治疗药物等。
②行为护理。
和患者加强沟通，在了解患者的日常行为习惯，了解其中存在的问题。比如有的患者的一些行为习惯会对心脏产生不利影响，如喜烟酒、吃油腻，或者喜欢过度健身，睡觉时间不规律，经常熬夜等，这些都是不健康的行为，护理人员应及时指出，并提出改进意见，鼓励患者适当运动，但要注意运用量不宜过大，可指导患者锻炼太极拳、五禽戏等。
③心理护理。
患者入院时起就根据患者的精神状况、说话语气等评估患者的心理状况，患者可能会出现焦虑、恐惧等不良心理，这些负面心理会增加心理负担，使血压失控，增加心血管病的危险。对此要对患者开展心理疏导，给予患者治疗信心，可请一些成功控制冠心病的患者现身说法，还可结合患者的喜好，推荐一些书籍、影视剧、音乐，来分散患者注意力。
④饮食护理。
为患者推荐健康的食谱，根据患者口味及饮食禁忌，推荐一些营养均衡、低糖低脂的健康食物，控制糖分和脂肪的摄入，从饮食的角度帮助血糖、血压的调控。多推荐富含钙质、蛋白质、维生素的食物。并了解患者以往爱吃的食物，指出哪些食物对疾病不利，以新鲜的果蔬为主，肉类推荐鱼肉、鸡肉等脂肪含量较少的类型。
1.3 观察指标
比较两组患者护理1周后的心率、护理期间的心绞痛发作率、住院时间以及护理满意率等情况。护理满意率通过调查问卷的方式进行统计，问卷中有非常满意、满意、一般以及不满意这几个选项，由冠心病患者根据真实感受选填一个，护理满意率为(非常满意+满意)/总例×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“(x±s)”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 冠心病相关指标
观察组的心率、心绞痛发作率、住院时间以及护理满意率等相关指标均显著好于对照组，p均<0.05，见表1。
2.2 护理满意率
观察组护理满意率显著高于对照组，具体见表2。
3 讨论
冠心病是因冠脉粥样硬化所导致的心脏疾病，因粥样斑块堵塞心脏供血，导致如心肌缺氧、呼吸急促、心率加快等症状。除此之外，患者的血压、负面心理情绪、血脂、血糖、日常不良生活行为等都会对该病产生负面影响。基于此，我院就针对此类患者的临床特点，在针对冠心病的专科护理基础上，从患者的行为、心理、饮食等多方面入手，制定了一套优质护理方案。为进一步明确优质护理的临床应用效果，本次研究就选取近年来收治54例冠心病病人作为研究对象，随机分成采用优质护理的观察组，以及采用常规护理的对照组，结果显示，采用优质护理的观察组患者包括心绞痛发作率、心率、住院时间以及护理满意率等相关指标均显著好于对照组，p均<0.05。由此可见，对冠心病患者制定具有针对性的优质护理模式能够有效改善患者的病情，缩短恢复时间，更受患者们的认可，值得在冠心病患者的临床护理中推广应用。
参考文献：
[1] 弓华，毛蕾芳，王平凡.心理护理及健康教育对冠心病合并抑郁、焦虑患者的效果[J].国际精神病学杂志，2020，47(01)：177-180.
[2] 李莉.整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响[J].吉林医学，2019，40(12)：2937-2938.
[3] 李杰.临床护理路径对冠心病心绞痛患者的影响分析[J].心血管病防治知识(学术版)，2019，9(23)：48-50., http://www.100md.com(李云飞)
【关键词】优质护理;冠心病;心绞痛;心率
【中圖分类号】 R473
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2020)08-197-01
冠心病是常见心血管疾病，多见于中老年人群，如果没有得到有效控制可导致如心力衰竭、心源性休克等严重症状，威胁生命。及时治疗是关键，但配合科学的护理方案也同样重要。基于此，我院就针对此类患者的临床特点，制定了一套优质护理方案。为进一步明确优质护理的临床应用效果，本次研究就选取近年来收治54例冠心病病人作为研究对象，随机分成采用优质护理的观察组，以及采用常规护理的对照组，各27例，比较两组的护理效果，现具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取从2018年11月到2019年11月我院收治的54例冠心病病人作为研究对象，随机分成采用优质护理的观察组(n=27)，以及采用常规护理的对照组(n=27)。其中观察组男性的患者有15例，女性患者有14例，年龄51-73岁，平均(62.54±3.16)岁。对照组男性患者有16例，女性患者有13例，年龄52-73岁，平均(63.17±4.08)岁.两组患者的一般资料没有统计学差异，具有可比性，p>0.05，且均签署知情同意书。
1.2 方法
对照组仅采用常规护理，根据医生开药指导患者用药，对患者的一些疾病相关问题做出解答。观察组在此基础上开展了优质护理，包括以下几点：
①专科优质护理。
对患者做好相关体征的监测并记录，观察动态变化，关注患者是否有疼痛症状。指导患者治疗药物的用法、用量，以及可能出现的不良反应等。加强巡视，当患者出现心绞痛、心衰等症状时应及时准备通知医生，并准备好治疗所需器材。患者出院时，指导如何自我防控，包括血糖、血压的自测，携带治疗药物等。
②行为护理。
和患者加强沟通，在了解患者的日常行为习惯，了解其中存在的问题。比如有的患者的一些行为习惯会对心脏产生不利影响，如喜烟酒、吃油腻，或者喜欢过度健身，睡觉时间不规律，经常熬夜等，这些都是不健康的行为，护理人员应及时指出，并提出改进意见，鼓励患者适当运动，但要注意运用量不宜过大，可指导患者锻炼太极拳、五禽戏等。
③心理护理。
患者入院时起就根据患者的精神状况、说话语气等评估患者的心理状况，患者可能会出现焦虑、恐惧等不良心理，这些负面心理会增加心理负担，使血压失控，增加心血管病的危险。对此要对患者开展心理疏导，给予患者治疗信心，可请一些成功控制冠心病的患者现身说法，还可结合患者的喜好，推荐一些书籍、影视剧、音乐，来分散患者注意力。
④饮食护理。
为患者推荐健康的食谱，根据患者口味及饮食禁忌，推荐一些营养均衡、低糖低脂的健康食物，控制糖分和脂肪的摄入，从饮食的角度帮助血糖、血压的调控。多推荐富含钙质、蛋白质、维生素的食物。并了解患者以往爱吃的食物，指出哪些食物对疾病不利，以新鲜的果蔬为主，肉类推荐鱼肉、鸡肉等脂肪含量较少的类型。
1.3 观察指标
比较两组患者护理1周后的心率、护理期间的心绞痛发作率、住院时间以及护理满意率等情况。护理满意率通过调查问卷的方式进行统计，问卷中有非常满意、满意、一般以及不满意这几个选项，由冠心病患者根据真实感受选填一个，护理满意率为(非常满意+满意)/总例×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“(x±s)”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 冠心病相关指标
观察组的心率、心绞痛发作率、住院时间以及护理满意率等相关指标均显著好于对照组，p均<0.05，见表1。
2.2 护理满意率
观察组护理满意率显著高于对照组，具体见表2。
3 讨论
冠心病是因冠脉粥样硬化所导致的心脏疾病，因粥样斑块堵塞心脏供血，导致如心肌缺氧、呼吸急促、心率加快等症状。除此之外，患者的血压、负面心理情绪、血脂、血糖、日常不良生活行为等都会对该病产生负面影响。基于此，我院就针对此类患者的临床特点，在针对冠心病的专科护理基础上，从患者的行为、心理、饮食等多方面入手，制定了一套优质护理方案。为进一步明确优质护理的临床应用效果，本次研究就选取近年来收治54例冠心病病人作为研究对象，随机分成采用优质护理的观察组，以及采用常规护理的对照组，结果显示，采用优质护理的观察组患者包括心绞痛发作率、心率、住院时间以及护理满意率等相关指标均显著好于对照组，p均<0.05。由此可见，对冠心病患者制定具有针对性的优质护理模式能够有效改善患者的病情，缩短恢复时间，更受患者们的认可，值得在冠心病患者的临床护理中推广应用。
参考文献：
[1] 弓华，毛蕾芳，王平凡.心理护理及健康教育对冠心病合并抑郁、焦虑患者的效果[J].国际精神病学杂志，2020，47(01)：177-180.
[2] 李莉.整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响[J].吉林医学，2019，40(12)：2937-2938.
[3] 李杰.临床护理路径对冠心病心绞痛患者的影响分析[J].心血管病防治知识(学术版)，2019，9(23)：48-50., http://www.100md.com(李云飞)