【摘 要】目的：探讨大面积脑梗死单纯内科治疗2周病情特点及病情恶化因素。方法：回顾性分析90例单纯内科治疗大面积脑梗死患者发病2周内病情加重因素，常见并发症，患者分为病情恶化组(n=41)，病情稳定组(n=49)。结果：大面积脑梗死患者多表现为偏侧为主的神经功能缺损，常伴意识减退，脑水肿、脑疝形成是大面积脑梗死早期病情恶化的主要原因，肺部感染是最常见并发症，基底节区受累、早期癫痫、糖尿病是造成病情病情恶化率增加的因素(p<0.05)。结论：大面积脑梗死单纯内科治疗恶化率高，早期评估及针对性治疗是改善预后的关键。

    【关键词】大面积脑梗死;临床特征;脑疝

    【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2020)10--01

    大面积脑梗死主要定位于前循环系统，由于颈内动脉或大脑中动脉闭塞所致，其发病率约占所有缺血性脑卒中的10%，致残率、致死率都非常高。前循环系统由颈内动脉及其分支组成，供应大脑半球前部约3/5的血液，灌注区域覆盖额叶、颞叶、顶叶、枕叶、内囊以及基底核，涉及多种功能区，因此大面积脑梗死可出现为偏侧为主多种神经功能障碍，因受累面积广泛，发病短期内即可出现病情恶化。现将我院2018年1月～2020年2月于我院神经内科治疗的90例非溶栓治疗的大面积脑梗死患者作为研究对象 ......