【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2020)11--01

    便秘是指排便次数明显减少或虽然有便意但无法有效排出，且患者常伴随腹痛、食欲下降等症状。便秘的出现不但增加了患者的痛苦，加上粪便长期堆积可导致发酵、腐败，增加肠道菌群位移的风险，影响了患者的预后情况[1]。

    一、肝胆手术患者术后便秘发生原因分析

    1 心理因素

    排便是在神经反射、排便感受器官及相关肌群协调下产生的生理行为。部分肝胆手术患者担心排便会引起切口疼痛而不愿意排便，同时部分患者由于术后精神过度紧张焦虑，影响了肠道蠕动，因此加重了盆底肌群兴奋度，导致排便困难[2]。

    2 饮食因素

    术后为了加速伤口愈合需要补充足够的营养，而很多家属不了解术后合理补充营养的重要性，认为只要多吃高蛋白食物就好，没有增加蔬菜、水果等高纤维食物的摄入，导致膳食纤维摄入量较低，影响肠道蠕动[3]。此外，部分患者由于自尊心较强，不愿意在床上排便，因此不愿意进食，也是造成便秘的重要原因。

    3 身体因素

    部分老年患者由于肌肉收缩功能减弱 ......