【摘 要】肠外营养在临床上有着广泛的应用。但不同医院营养治疗水平不同，且涉及较多科室，不同科室水平及经验有一定差别。该文对此肠外营养的护理进行阐述。

    【关键词】肠外营养；营养支持；临床护理

    肠外营养最先于20世纪60年代在美国应用，此后人们对肠外营养的认识逐步全面和深化，由20世纪70年代初期的“静脉高营养”转变为70年代后期的“完全胃肠外营养”，90年代又更客观的称之为“肠外营养”(parenteral nutrition，PN)。[1]肠外营养以往通常采用单瓶输注或经Y管同时输注。目前把所有的营养制剂混合的“全合一”(All-In-One，AIO)的输注方式得到较大发展，营养素在体内代谢更为合理，也减少了可能存在的污染环节。完全肠外营养(Total Parenteral Nutrition，TPN)是指通过胃肠外途径提供机体代谢所需全部营养素的营养支持方法。[2]AIO成分复杂，在配制及输注时有特殊要求。

    1 PN混合液的配制问题

    1.1 配制地点与人员

    一般应在药剂科由专门技术人员进行，配制人员受过专门训练，配制环境严格控制和核查，应用自动配制装置可提高配制质量。若缺乏客观条件，错过配制时间，则需考虑在病房配制。也应遵循严格的配制规则。

    1.2 PN混合液的配制步骤

    分几种情况：①商品化混合袋：这类产品已将氨基酸，葡萄糖，脂肪乳，电解质混合好，储存于冰箱内，使用时加入维生素和微量元素即可。②双腔营养袋：双腔营养袋含有氨基酸和葡萄糖，有或没有电解质 ......