宫腔镜治疗宫腔粘连51例临床分析
【摘 要】目的:探讨宫腔镜治疗宫腔粘连的疗效。方法:回顾性分析51例宫腔粘连患者行宫腔镜的治疗情况。结果:51例宫腔粘连患者术后l-3个月临床症状(闭经、经量少,腹痛)改善,治愈39例,有效12例,无效2例。7例治愈患者术后6月-2年妊娠,其中2例足月阴道分娩,2例足月剖宫产,1例现孕3月,1例自然流产。结论:宫腔镜是治疗宫腔粘连的可靠方法,值得临床推广使用。【关键词】宫腔镜;宫腔粘连
宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征,指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因宫腔手术操作或放射、感染等原因造成的腔壁相互粘连,临床表现为腹痛、月经减少或闭经、不孕及习惯性流产等。文献报道,90%以上的IUA由人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起。随着人工流产率及人工流产次数的增加,其发病率近年有逐年上升的趋势。我院对51例IUA患者进行宫腔镜手术,疗效满意,现报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本组51例IUA患者,根据病史、临床表现、彩色多普勒超声结合宫腔镜检查,确诊和估计粘连分型。患者年龄19~42岁,平均年龄27岁,均已婚或未婚同居,43例有宫腔操作史,有1次宫腔操作史29例,2次宫腔操作史10例,3次或3次以上宫腔操作史12例;临床表现:继发性闭经13例,经量减少27例,腹痛19例,继发不孕22例,习惯性流产3例。轻度IUA患者15例,中度IUA患者27例,重度IUA患者9例。有生育要求者35例。入院后通过检查排除卵巢、垂体、下丘脑部位病变引起的闭经 ......
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