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编号:12815852
静脉留置针的应用与护患关系的改善
http://www.100md.com 2013年12月15日 临床与病理杂志 2013年第24期
     【摘 要】目的:探讨静脉留置针的应用与护患关系的改善。方法:通过对本院2010年5月—2012年5月3393例患儿采用静脉留置针输液,并进行回顾性分析。结果:效果满意患者痛苦减轻。结论:静脉留置针已成为临床输液治疗的主要手段,它可避免反复静脉穿刺,有效保护患儿的血管,减轻患儿痛苦,有效保护静脉通路,为抢救争取时间,提高了护理工作效率,改进了护患关系,提高了病人满意度。

    【关键词】静脉留置针;应用;护患关系;改善

    小儿静脉留置针作为一项新的护理技术已经广泛应用于临床。其不仅可以避免反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧,同时也能减轻患儿家属的顾虑和心理压力,减轻了护士的工作量,提高了工作效率,在临床使用中收到了良好的效果,且家长易于接受,深受广大患儿家属的肯定和好评,护患关系得到了进一步的改善。现将静脉留置针的优点和影响护患关系的主要因素报告如下。静脉留置针又称为套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、使用方便、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点、被广泛应用于临床。

    随着医学的发展和护理服务理念的转变,使用静脉留置针输液已成为儿科临床输液治疗的主要手段,是当前临床抢救危重病人的一种快速而有效的途径。特别是新生儿、危重患儿的抢救、小婴儿按疗程特殊用药者。静脉输液尤其在儿科临床护理工作中占据了大量的时间和精力,如何提高小儿静脉穿刺成功率、减少患儿反复多次穿刺的痛苦和家属精神上的压力、又能提高工作效率、一直是儿科护理工作者想要解决和探讨的问题。我科於2007年4月开始广泛应用BG公司生产的四代Y型Intima-II24G静脉留置针,解决了许多小儿静脉输液中的问题和难题,既避免反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧、又适当的保护血管、并可根据病情随时用药、为血管条件差的患儿的抢救和治疗赢得了时间,提高了抢救成功率。

    1 临床资料

    我科2010年5月4日—2012年5月4日共收治患儿3393人,对采用静脉留置针输液的住院患儿进行护理观察。小儿年龄1—12岁,其中新生儿441例,一岁以内的患儿926例,1—3岁的患儿806例,3—5岁的患儿593例,5岁以上的患儿627例,输液期间液体点滴通畅,其中留置时间最短1。天,最长5 天,平均以3—5天为多。

    2 静脉留置针的优点

    2.1 静脉留置针其软质塑料外套管质地柔软,穿刺成功后不宜穿透血管。

    2.2 静脉留置针对于长期维持输液的病人及抢救急危重病人、保证输液通畅、提高抢救成功率,起至关重要的作用。

    2.3 无论任何时候都保持一条开放性的静脉通路,随时可以用于抢救和治疗,而不增加患儿的痛苦。

    2.4 减轻了患儿反复穿刺的痛苦和家属精神上的痛苦,克服了普通头皮针因输液时间长、易哭闹、多动、难以配合容易反复肿胀而反复多次穿刺的所造成的肉体和精神上的痛苦。

    2.5 对于保护患儿的血管和保证用药治疗,提高疾病治愈率,起到了根本性的作用。

    2.6 减轻了护士的工作负担和护理人员不足的压力,从而提高了工作效率,减轻了护士的心理压力。

    3 影响护患关系的主要因素

    护患关系是一种人际关系,但不同于一般的人际关系,它是帮助者与被帮助者的关系,理应是和谐的护理关系。

    3.1 社会因素 护士社会地位偏低、重医不重护。

    3.2 护士自身因素(1)少数护士服务意识不强,对患者同情心不够,缺乏对患者足够的关怀,没有真正树立急为病人所急,想为病人所想的护德观念,未能及时满足病人的要求;(2)技术不够熟练、缺乏专科知识;(3)工作量大、精神高度紧张,易影响服务态度;(4)少数护士缺乏应有的责任感。

    3.3 患儿及家属的因素(1)生活水平的不断提高使得对医疗服务的要求越来越高;(2)部分患儿家属对护士的劳动成果不够尊重;(3)少数家属文化素质低、加之小儿身患疾病、经济困难、治疗效果缓慢等等……均会不同程度的迁怒于护士。

    4 讨论

    综合上述因素,在儿科护理工作中影响呼唤关系最重要的因素还是由于反复多次穿刺所引起的矛盾。通过近三年来留置针的普及应用,不但保证了患儿治疗的持续性,也为抢救患儿赢得了宝贵的时间,减少了静脉的损失,降低了穿刺感染率,便于患儿活动,减少护理工作量,提高护理工作效率,从而得到医患双方的认可,在很大程度上密切了护患关系,使得护患关系得到进一步的改善。笔者几年来在儿科护理工作中大量应用静脉留置针的方法具有先进性、科学性和经济性,望儿科护理工作者借鉴。

    参考文献:

    [1] 刘冬梅.静脉留置针在儿科病房的应用体会与探讨.【中国应用护理杂志】2008;18(147):83.

    [2] 惠亚莉、马培芳.小儿静脉留置针的临床应用及护理.【医药前沿】,2011第8期.

    [3] 莫小健.以人为本 营造和谐护患关系.【中国应用护理杂志】2008第18卷总第147期.

    [4] 陈小红.浅谈静脉留置针在儿科临床应用的一些体会.【中外健康文摘】2009第6卷第02X期., 百拇医药(张慧娟)