【摘 要】总结我院从2009年6月- 2011年5月对54例血液透析患者动静脉内的护理经验及护理对策。患者在血液透析过程中内瘘均存在不同程度的护理问题，对于患者内瘘所出现的问题，经过周密的防治措施和精心护理使患者的内瘘更能有效的满足血液透析治疗。延长内瘘的使用寿命，提高患者的生命质量。

    【关键词】动静脉内瘘；护理；并发症

    血液透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一，建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件，对透析效果和患者长期存活有着重要影响。研究表明，近50年来，动静脉内瘘以通畅时间长、并发症少等优点而广泛应用。然而，动静脉内瘘也有它的缺点：1 静脉不能充分扩张，血流量不能达到理想水平；2 成熟期比较长，在制作瘘管后6-8周才能使用；3 有一些患者，静脉穿刺要比移植管难度大；4 维持性血液透析患者，自身抵抗力差，血管逐渐呈粥样硬化，弹性差，壁厚且不平直，且在长期的使用过程中因各种因素出现血管狭窄引起血栓、出血、感染甚至闭瘘等并发症[1]。我们在长期使用内瘘过程中，针对以上特点，对56例尿毒症患者采取相应保护措施，取得较好效果

    1 临床资料

    2009年6月-2011年4月，本院56例做内瘘患者，男44例，女12例。52例患者透析时采用全身肝素化，肝素总量按0.5mg/kg体重计算，透析结束前30min停用肝素，透析2-3次/周，4h/次。其它4例 ......