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编号:13619854
中国睡眠研究会睡眠教育专业委员会睡眠专家讲座答疑(一)
http://www.100md.com 2017年2月1日 《世界睡眠医学杂志》 20172
     9来自安徽省芜湖市第四人民医院刘伟同学的提问:临床上长期服苯二氮艹卓类如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等高龄老年患者,目前已有依赖性,门诊遇到后是建议继续服用还是建议换药等处理?

    答:要评估危险度,我们知道苯二氮艹卓类药物对老年人最大的影响是肌张力下降,容易跌倒,一跌倒容易出现严重的并发症,这是我们要特别慎重对待的。如果年轻的时候使用比较多,年龄大了,副作用出现更多,这时我们可以评估,现在对于老年人失眠有更多更好的方法,除了行为疗法,还有其他药物可替代,比如说褪黑素和相对温和的受体激动剂等。

    10来自厦门大学附属中山医院陈晶贞同学的提问:56岁男性患者以睡眠中腿抖惊醒为主诉行PSG检查,结果提示AHI 325/h,PLMSI 21/h患者腿动后常伴微觉醒,且腿动不常发生在呼吸事件之后,该患者能否诊断周期性肢体运动障碍?

    答:究竟周期性肢体运动障碍和睡眠呼吸暂停是什么关系?先用无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停,如果消失后还有很多周期性肢体运动,当然就可以诊断了,周期性肢体运动与不宁腿综合征经常合并存在,睡眠呼吸暂停的觉醒、呼吸运动相关腿动,缺氧后加重肢体运动障碍,甚至诱发不宁腿综合征,都是相互影响的,应该考虑治疗后反应,然后再考虑诊断。

    11来自成都市第五人民医院卢静同学的提问:请问成人和青少年的发作性睡病患者用药有什么不同呢?

    答:整体来讲 ......
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