3.2 多巴胺水平异常

    有观点认为，强迫障碍患者多巴胺水平异常导致失眠。脑内过高含量的多巴胺与睡眠障碍有着直接联系。Hertenstein[11]认为，主要分布在大脑黑质和下丘脑处的DA神经元兴奋会导致睡眠觉醒。动物模型资料提示[12]，多巴胺受体，特别是D1和D2受体可能参与了强迫观念的发生机制。实验动物在服用多巴胺间接受体激动剂后出现刻板行为和重复探寻行为。这提示强迫障碍与脑内多巴胺功能亢进有关。而多巴胺亢进跟失眠又有着直接的联系，这提示了强迫障碍跟睡眠障碍在DA表达上的关联性。

    3.3 脑源性神经营养因子水平(BDNF)异常

    陈茜[13]研究发现，强迫症患者血清BDNF浓度水平明显低于健康对照(P<0.01)。

    而动物实验中大鼠的BDNF低于健康鼠时大多数出现了刻板和重复行为，表明血清BDNF水平可能与强迫症的发生有关。张迎黎等[14]对40位强迫症患者进行研究后结果与上述观点一致。何金彩[15]等人在研究血清BDNF水平与慢性失眠的相关性时发现，血清BDNF水平升高可能与失眠转归有关，治疗前单纯失眠患者血清BDNF水平也許可以预测治疗后睡眠质量 ......