康复护理对脑卒中后睡眠障碍的改善作用(1)
摘要 目的：研究分析康复护理对改善脑卒中患者睡眠质量的价值及效果。方法：选取2015年12月至2018年2月日照市五莲县中医医院收治的脑卒中患者106例，每组53例，对照组接受常规护理，观察组接受康复护理，观察比较其结果。结果：观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对脑卒中患者施予康复护理后，可以增强其睡眠质量，且护理的成效较优，值得全方位推行与运用。
关键词 脑卒中;护理;康复护理;睡眠障碍;效果;改善效果
Abstract Objective：To study and analyze the value and effect of rehabilitation nursing on improving stroke patients′ sleep quality.Methods：A total of 106 cases were selected from December 2015 to February 2018 in our hospital who were diagnosed as stroke，then divided them into control group and observation group.And 53 cases treated with usual care were enrolled in the control group，while 53 cases received rehabilitation nursing were enrolled in the observation group.The results were observed and compared.Results：The total score of Pittsburgh sleep quality index scale(PSQI)of patients in observation group was better than that in control group(P<0.05).Conclusion：Rehabilitation nursing on the stroke patients can enhance their sleep quality，and improve the nursing effect，which is worth carrying out and applying in many directions.
睡眠障碍是临床很多疾病中的伴随症状，大于95%的脑卒中患者会出现睡眠紊乱与睡眠障碍情况，并且睡眠障礙是脑卒中患者的常见并发症[1]。患者脑卒中后的睡眠障碍不但会对其日常生活带来影响，还会增加卒中相关的高危因素，比如，加重糖尿病、冠心病等相关病症的病情，甚至引发脑梗死，对患者和亲属造成了很大压力[2]。鉴于此，本研究为了分析康复护理对脑卒中患者改善睡眠质量的价值及效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年12月至2018年2月日照市五莲县中医医院收治的脑卒中患者106例，随机分为对照组和观察组，每组53例，对照组中男38例，女15例，年龄42～76岁，平均年龄(59±17.59)岁。观察组中男37例，女16例，年龄41～75岁，平均年龄(58±17.47)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患者施予常规的护理：随时监测患者其心率、呼吸、血压等产生的变化，防范患者产生各类并发症等。观察组患者施予康复护理：1)第一日：a.住院解释：主要就病房条件、病房监管体制、医护人员相关讯息等。b.患者评测：评测患者其病情、认知功能、家庭方面的支持体系等各类影响要素。c.进食方面引导：引导患者严禁吃热量过多、太过油腻的食品，严禁喝咖啡，应进食少盐、少油等清淡类食品，控制晚餐食量。鼓励患者多进食有助睡眠的各类食品，比如，牛奶、玉米等。2)第2至7天：a.服药方面引导：遵照医嘱科学选取药品，运用镇定催眠药品的患者，由于苯二氮药品其具备过多的不良反应，所以选取非苯二氮药品。给患者解释各类药品的功能、所需注重的事项等，监测服药成效与各类不良反应，注重防范患者产生药品耐受、呼吸抑制等相关危险。b.认知行为方面的干预：增加与患者交流沟通，把握其思维动向，根据患者不太清楚的方面实施准确的睡眠相关宣讲，辅助其构建对睡眠准确的认识体系，冲破认知与情绪障碍带来的恶性循环，转变不够健康的睡眠方法。与患者一同汇编睡眠规划，督促其定时入睡。依据患者自身家庭和社会方面的支持体系，增多与亲属开展交谈，告诉亲属对患者应施予抚慰与情感方面的支持，增强患者对于治疗的依从程度。c.渐进性放松方面的干预：引导患者处于阻力之下，依据相应的次序活动其肢体，阻力自大至小，逐步放松其肌肉，借助运动调节并分散紧张情绪，维持平静，提升睡眠质量。d.音乐放松方面的干预：维持安静睡眠条件，辅助患者处于半卧位，告诉其微闭双眼，保持放松，播放轻音乐，音量为30～40 dB。e.睡眠体位方面的护理：辅助患者处于舒适体位，对自己无法进行翻身的患者，辅助其处于良肢位，维持肌肉本身放松，提升睡眠。3)第8至14天：a.康复方面的护理：根据患者自身情况以及其康复锻炼进程与成效，向患者解释有关康复的知识、训练需注意的事项等。b.调节睡眠时间：对于肢体活动障碍患者，由于白天长时间卧床，睡眠过多，夜晚易睡眠障碍。辅助患者亲属科学分配各类治疗、锻炼等，增多与患者开展交谈，构建愉悦氛围，减少白天睡眠量。c.中药足浴联合穴位按摩：辅助患者亲属借助中药为患者足浴，并按摩足部穴位，充分发挥药效，提升睡眠。4)第15至20天：评测患者睡眠好转情况与身心状态，持续就脑卒中开展健康方面的宣讲。在患者出院以前，把康复训练相关方式、所需注重的事项等汇编成纸质版本，分发至患者。定时开展随访，评测治疗成效。, http://www.100md.com(王秀梅)
关键词 脑卒中;护理;康复护理;睡眠障碍;效果;改善效果
Abstract Objective：To study and analyze the value and effect of rehabilitation nursing on improving stroke patients′ sleep quality.Methods：A total of 106 cases were selected from December 2015 to February 2018 in our hospital who were diagnosed as stroke，then divided them into control group and observation group.And 53 cases treated with usual care were enrolled in the control group，while 53 cases received rehabilitation nursing were enrolled in the observation group.The results were observed and compared.Results：The total score of Pittsburgh sleep quality index scale(PSQI)of patients in observation group was better than that in control group(P<0.05).Conclusion：Rehabilitation nursing on the stroke patients can enhance their sleep quality，and improve the nursing effect，which is worth carrying out and applying in many directions.
睡眠障碍是临床很多疾病中的伴随症状，大于95%的脑卒中患者会出现睡眠紊乱与睡眠障碍情况，并且睡眠障礙是脑卒中患者的常见并发症[1]。患者脑卒中后的睡眠障碍不但会对其日常生活带来影响，还会增加卒中相关的高危因素，比如，加重糖尿病、冠心病等相关病症的病情，甚至引发脑梗死，对患者和亲属造成了很大压力[2]。鉴于此，本研究为了分析康复护理对脑卒中患者改善睡眠质量的价值及效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年12月至2018年2月日照市五莲县中医医院收治的脑卒中患者106例，随机分为对照组和观察组，每组53例，对照组中男38例，女15例，年龄42～76岁，平均年龄(59±17.59)岁。观察组中男37例，女16例，年龄41～75岁，平均年龄(58±17.47)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患者施予常规的护理：随时监测患者其心率、呼吸、血压等产生的变化，防范患者产生各类并发症等。观察组患者施予康复护理：1)第一日：a.住院解释：主要就病房条件、病房监管体制、医护人员相关讯息等。b.患者评测：评测患者其病情、认知功能、家庭方面的支持体系等各类影响要素。c.进食方面引导：引导患者严禁吃热量过多、太过油腻的食品，严禁喝咖啡，应进食少盐、少油等清淡类食品，控制晚餐食量。鼓励患者多进食有助睡眠的各类食品，比如，牛奶、玉米等。2)第2至7天：a.服药方面引导：遵照医嘱科学选取药品，运用镇定催眠药品的患者，由于苯二氮药品其具备过多的不良反应，所以选取非苯二氮药品。给患者解释各类药品的功能、所需注重的事项等，监测服药成效与各类不良反应，注重防范患者产生药品耐受、呼吸抑制等相关危险。b.认知行为方面的干预：增加与患者交流沟通，把握其思维动向，根据患者不太清楚的方面实施准确的睡眠相关宣讲，辅助其构建对睡眠准确的认识体系，冲破认知与情绪障碍带来的恶性循环，转变不够健康的睡眠方法。与患者一同汇编睡眠规划，督促其定时入睡。依据患者自身家庭和社会方面的支持体系，增多与亲属开展交谈，告诉亲属对患者应施予抚慰与情感方面的支持，增强患者对于治疗的依从程度。c.渐进性放松方面的干预：引导患者处于阻力之下，依据相应的次序活动其肢体，阻力自大至小，逐步放松其肌肉，借助运动调节并分散紧张情绪，维持平静，提升睡眠质量。d.音乐放松方面的干预：维持安静睡眠条件，辅助患者处于半卧位，告诉其微闭双眼，保持放松，播放轻音乐，音量为30～40 dB。e.睡眠体位方面的护理：辅助患者处于舒适体位，对自己无法进行翻身的患者，辅助其处于良肢位，维持肌肉本身放松，提升睡眠。3)第8至14天：a.康复方面的护理：根据患者自身情况以及其康复锻炼进程与成效，向患者解释有关康复的知识、训练需注意的事项等。b.调节睡眠时间：对于肢体活动障碍患者，由于白天长时间卧床，睡眠过多，夜晚易睡眠障碍。辅助患者亲属科学分配各类治疗、锻炼等，增多与患者开展交谈，构建愉悦氛围，减少白天睡眠量。c.中药足浴联合穴位按摩：辅助患者亲属借助中药为患者足浴，并按摩足部穴位，充分发挥药效，提升睡眠。4)第15至20天：评测患者睡眠好转情况与身心状态，持续就脑卒中开展健康方面的宣讲。在患者出院以前，把康复训练相关方式、所需注重的事项等汇编成纸质版本，分发至患者。定时开展随访，评测治疗成效。, http://www.100md.com(王秀梅)