肝硬化患者失眠的因素及治疗预后探究(1)
摘要 目的：研究肝硬化患者出现失眠的原因以及治疗方法。方法：选取2017年6月至2018年6月南京市第二医院收治的肝硬化治疗且合并失眠症状的患者45例作为研究对象，在回顾性分析的基础上，回顾在研究期间对患者进行的问卷调查的结果，分析患者失眠的原因，提出针对性的解决办法，并对比患者治疗前后的睡眠时间及觉醒次数。结果：导致肝硬化患者失眠的因素主要有4类，数量分布总共有108个，分别为：患者对并发症的恐惧41个(37.96%)、医院环境36个(33.33%)、药物影响19个(17.59%)、心理因素12个(11.11%)。经过临床治疗后，患者失眠的情况均有了较为显著的改善。结论：对并发症的恐惧是导致肝硬化患者出现失眠症状的主要原因，其次分别为医院环境、藥物影响以及心理因素。因此，必须对患者施以针对性的治疗，进而减轻患者的失眠情况，达到提高患者睡眠质量的目的。
关键词 肝硬化；失眠；治疗预后；针对性治疗
Abstract Objective：To study the causes of insomnia in patients with cirrhosis and the methods of nursing and treatment.Methods：Forty-five cases of insomnia patients during the period of cirrhosis of the liver treatment were included from June 2017 to June 2018 in our hospital as the research object.On the basis of the retrospective analysis and review on the results of the questionnaire on the patients during the course of the study，analysis the cause of the patients with insomnia，put forward the corresponding solutions，and compare sleep time and wake-up times of patients before and after treatment.Results：There were four main causes of insomnia in patients with liver cirrhosis，with a total number of 108，including：fear of complications(41 cases)(37.96%)，hospital environment(36 cases)(33.33%)，drug influence(19 cases)(17.59%)，and psychological factors(12 cases)(11.11%).After clinical nursing and treatment，the insomnia of the patients had been improved remarkably.Conclusion：Fear of complications is the main cause of insomnia in patients with liver cirrhosis，followed by the hospital environment，drug effects and psychological factors.Therefore，it is necessary to give targeted treatment and care to patients，so as to alleviate their insomnia and improve their sleep quality.
Key Words Cirrhosis of the liver； Insomnia； Treatment prognosis； Targeted care
中图分类号：R657.3+1；R338.63 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2019.03.006
肝硬化是临床上常见的一种慢性疾病，属于肝组织弥漫性纤维化损害的一种[1]，在我国，导致肝硬化的主要原因为病毒性肝炎，其次分别为乙醇中毒、血吸虫感染等原因[2]。肝硬化患者临床表现主要为黄疸、乏力、腹胀等症状，同时伴有肝掌、蜘蛛痣、脾肿大等症状[3]，临床研究显示，由于某些因素影响，肝硬化患者大多有着失眠的症状，但是什么因素导致的患者失眠仍需通过临床研究进行探讨，以便于日后临床上对肝硬化患者施以针对性的治疗。本次研究选取45例患者，研究肝硬化患者出现失眠的原因以及治疗的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年6月南京市第二医院收治的肝硬化合并失眠治疗的患者45例作为研究对象，其中男22例，女23例，年龄26～68岁，平均年龄(47.26±1.12)岁。
1.2 纳入标准 所有患者均签署了关于此次研究的知情同意书。
1.3 排除标准 1)排除患有严重精神疾病或语言沟通有障碍的患者、无人照顾的患者；2)排除身体有其他严重不可逆的并发症、疾病晚期致长期卧床者；3)排除患有获得性免疫缺陷综合征的患者；4)排除患有肾功能异常；5)排除患有恶性肿瘤，以及预计生存期<3个月的患者[4]。
1.4 研究方法
1.4.1 患者睡眠质量调查 通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表[5]对患者睡眠质量进行调查，调查范围包括患者的入睡时间、觉醒时间、卧床时间、实际睡眠时间、睡眠效率、安眠药物的作用以及日间功能7个方面，每个方面的分数范围值为0～21分，最后统计患者综合得分即为PSQI总分，当PSQI总分≤7分时，患者的睡眠质量较好，得分越高，睡眠质量越差。并对比患者在针对性治疗前后的睡眠质量，从患者的睡眠时间及觉醒次数2个方面进行评估比较[6]。, 百拇医药(孟桂霞 王立蓉)
关键词 肝硬化；失眠；治疗预后；针对性治疗
Abstract Objective：To study the causes of insomnia in patients with cirrhosis and the methods of nursing and treatment.Methods：Forty-five cases of insomnia patients during the period of cirrhosis of the liver treatment were included from June 2017 to June 2018 in our hospital as the research object.On the basis of the retrospective analysis and review on the results of the questionnaire on the patients during the course of the study，analysis the cause of the patients with insomnia，put forward the corresponding solutions，and compare sleep time and wake-up times of patients before and after treatment.Results：There were four main causes of insomnia in patients with liver cirrhosis，with a total number of 108，including：fear of complications(41 cases)(37.96%)，hospital environment(36 cases)(33.33%)，drug influence(19 cases)(17.59%)，and psychological factors(12 cases)(11.11%).After clinical nursing and treatment，the insomnia of the patients had been improved remarkably.Conclusion：Fear of complications is the main cause of insomnia in patients with liver cirrhosis，followed by the hospital environment，drug effects and psychological factors.Therefore，it is necessary to give targeted treatment and care to patients，so as to alleviate their insomnia and improve their sleep quality.
Key Words Cirrhosis of the liver； Insomnia； Treatment prognosis； Targeted care
中图分类号：R657.3+1；R338.63 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2019.03.006
肝硬化是临床上常见的一种慢性疾病，属于肝组织弥漫性纤维化损害的一种[1]，在我国，导致肝硬化的主要原因为病毒性肝炎，其次分别为乙醇中毒、血吸虫感染等原因[2]。肝硬化患者临床表现主要为黄疸、乏力、腹胀等症状，同时伴有肝掌、蜘蛛痣、脾肿大等症状[3]，临床研究显示，由于某些因素影响，肝硬化患者大多有着失眠的症状，但是什么因素导致的患者失眠仍需通过临床研究进行探讨，以便于日后临床上对肝硬化患者施以针对性的治疗。本次研究选取45例患者，研究肝硬化患者出现失眠的原因以及治疗的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年6月南京市第二医院收治的肝硬化合并失眠治疗的患者45例作为研究对象，其中男22例，女23例，年龄26～68岁，平均年龄(47.26±1.12)岁。
1.2 纳入标准 所有患者均签署了关于此次研究的知情同意书。
1.3 排除标准 1)排除患有严重精神疾病或语言沟通有障碍的患者、无人照顾的患者；2)排除身体有其他严重不可逆的并发症、疾病晚期致长期卧床者；3)排除患有获得性免疫缺陷综合征的患者；4)排除患有肾功能异常；5)排除患有恶性肿瘤，以及预计生存期<3个月的患者[4]。
1.4 研究方法
1.4.1 患者睡眠质量调查 通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表[5]对患者睡眠质量进行调查，调查范围包括患者的入睡时间、觉醒时间、卧床时间、实际睡眠时间、睡眠效率、安眠药物的作用以及日间功能7个方面，每个方面的分数范围值为0～21分，最后统计患者综合得分即为PSQI总分，当PSQI总分≤7分时，患者的睡眠质量较好，得分越高，睡眠质量越差。并对比患者在针对性治疗前后的睡眠质量，从患者的睡眠时间及觉醒次数2个方面进行评估比较[6]。, 百拇医药(孟桂霞 王立蓉)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 肝胆疾病 > 肝硬化