中药对药在睡眠障碍中的应用(3)
清·张石顽“治一妇患失心风(癫)10年,用郁金120 g,佐明矾30 g为丸,朱砂为衣,馋服50丸,心间如有物脱去,再服而甦。以郁金入心去恶血,明矾化顽痰,朱砂安神故也”。郁金可以解郁,可用于抑郁症合并嗜睡的患者,同时,也能改善发作性睡病患者的睡眠幻觉。1.6 牛黄配珍珠 牛黄苦寒,清热解毒力甚,有清心定惊,豁痰开窍之功。珍珠咸而寒,除镇心定惊外,还有清热、祛痰、解毒作用。二药合用,加强清热解毒,定惊息风、豁痰开窍之力。常用量:牛黄0.2~0.5 g(现在主要用人工牛黄,常用剂量2~3 g),或入丸散。珍珠0.3~1 g,入丸散。对于嗜睡与失眠交替出现的患者比较合适。但由于珍珠价格昂贵,临床上已经较少使用,治疗失眠常选择珍珠母,亦并可用于治疗睡眠幻觉[2]。
案例5:患者某,女,24岁,自诉无明显诱因反复出现口疮,疼痛难忍,严重影响工作和生活,睡眠差,时有失眠、时有嗜睡,精神不振,大便一般,小便色黄,舌暗红苔黄腻,脉弦滑。辨证为热毒蕴结,痰瘀互阻。治疗当清热解毒,活血化痰,散结止痛,方用牛黄珍珠散加减:牛黄1 g、珍珠1.5 g、麝香1 g、黄连4.5 g、硼砂4.5 g、朱砂1.8 g、元明粉4.5 g、冰片4.5 g、白及5 g、白芷5 g ......
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