心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的 睡眠质量影响分析(1)
摘要 目的：研究心理护理干预应用于老年慢性心力衰竭患者中对睡眠质量的影响作用。方法：选取2018年1至2018年12月福建省立医院收治的老年慢性心力衰竭患者94例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组47例。对照组予以常规护理措施，观察组则在常规护理基础上为患者开展心理护理干预，比较2组患者的睡眠质量评分及护理满意度。结果：观察组患者的PSQI睡眠质量评分均优于对照组，观察组患者的护理满意度为97.87%，高于对照组的85.11%，2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：为老年慢性心力衰竭患者实施心理护理干预，对改善患者睡眠质量具有重要帮助，并可使患者对护理服务更加满意。
关键词 心理护理干预;老年慢性心力衰竭;睡眠质量;护理满意度
Effect of Psychological Nursing Intervention on Sleep Quality in Elderly Patients with Chronic Heart Failure
Chen Bifang，Huang Juying，Chen Xinxin，Lin Song
(Fujian Provincial Hospital，Fuzhou 350001，China)
Abstract Objective：To study the effect of psychological nursing intervention on sleep quality in elderly patients with chronic heart failure.Methods：A total of 94 elderly patients with chronic heart failure admitted to our department in 2018 were enrolled in the study.According to the order of admission，47 patients were divided into two groups.The control group was given routine nursing measures，and the observation group was based on routine nursing.Nursing intervention，comparing sleep quality scores and nursing satisfaction statistics of the two groups of patients.Results：The PSQI sleep quality scores of the observation group were better than the control group.The nursing satisfaction of the observation group was 97.87%，which was higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion：Psychological nursing intervention for elderly patients with chronic heart failure is of great help to improve the quality of sleep，and can make patients more satisfied with nursing services.
Key Words Psychological nursing intervention; Elderly chronic heart failure; Sleep quality; Nursing satisfaction
中圖分类号：R541.6;R473文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2019.07.033
心力衰竭的病因较多，如因心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎性反应等因素均可导致心肌损伤，使心肌结构与功能发生改变，心室泵血或充盈功能会逐渐低下;慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态，具有一定的恶化、失代偿风险[1]。该类患者是以呼吸困难、体液潴留、乏力等为主要表现，对于老年患者而言，因病程长、病情反复或经济压力等多种因素，会对其心理状态、睡眠质量等产生一定影响，生命质量会显著降低。为此我科主张从临床护理工作着手，通过优化护理措施，提升护理质量及效果;2018年我们对部分老年慢性心力衰竭患者实施了心理护理干预，效果较令人满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年1至12月福建省立医院收治的老年慢性心力衰竭患者94例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组47例。观察组中男26例，女21例，年龄60～78岁，平均年龄(69.1±3.9)岁;病程2～9年，平均病程(5.4±1.0)年;心功能分级，I级9例，II级29例，III级9例。对照组中男27例，女20例，年龄60～79岁，平均年龄(69.5±3.8)岁;病程2～8年，平均病程(5.1±1.1)年;心功能分级，I级10例，II级30例，III级7例。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 符合2016《中国心力衰竭诊断和治疗指南》[2]中的相关诊断标准。
1.3 护理方法 对照组患者在院期间予以常规护理措施，如为患者创建舒适的病室环境，正确指导患者用药，并要做好饮食指导、注意事项告知等。观察组在常规护理基础上为患者实施心理护理干预，具体如下：1)心理状态评估：在患者初入院时，由护理人员对患者进行自我介绍，消除患者的陌生感，拉近护患距离;在交流期间了解患者的心理状态、家庭情况等，耐心倾听患者倾诉，找出其心理需求，并做好记录。2)心理健康教育：为患者讲解慢性心力衰竭的病因、临床症状、危害性、药物知识等，让患者对自身疾病与身体健康状况有个正确认知，可以减少其不必要的担心;告诉患者有任何疑问和顾虑，可以提出或询问护理人员，护理人员要以通俗易懂的语言为患者进行解答，以便让其安心配合治疗与护理。3)心理疏导：依据患者的心理状态、不良情绪产生原因，开展心理护理干预。对于因身体不适、担心治疗效果等而出现焦虑、烦躁等情绪者，可鼓励患者通过听轻音乐、阅读、观看娱乐节目等来分散注意力，改善心情;对于因经济压力、担心为儿女增加负担而出现抑郁等情绪者，要告诉患者健康是首位，日常应保持良好心情，早睡早起，有助于病情好转，同时要让家属多与患者聊天，予以患者更多的关爱与支持。, http://www.100md.com(陈碧芳 黄菊英 陈鑫鑫 林耸)
关键词 心理护理干预;老年慢性心力衰竭;睡眠质量;护理满意度
Effect of Psychological Nursing Intervention on Sleep Quality in Elderly Patients with Chronic Heart Failure
Chen Bifang，Huang Juying，Chen Xinxin，Lin Song
(Fujian Provincial Hospital，Fuzhou 350001，China)
Abstract Objective：To study the effect of psychological nursing intervention on sleep quality in elderly patients with chronic heart failure.Methods：A total of 94 elderly patients with chronic heart failure admitted to our department in 2018 were enrolled in the study.According to the order of admission，47 patients were divided into two groups.The control group was given routine nursing measures，and the observation group was based on routine nursing.Nursing intervention，comparing sleep quality scores and nursing satisfaction statistics of the two groups of patients.Results：The PSQI sleep quality scores of the observation group were better than the control group.The nursing satisfaction of the observation group was 97.87%，which was higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion：Psychological nursing intervention for elderly patients with chronic heart failure is of great help to improve the quality of sleep，and can make patients more satisfied with nursing services.
Key Words Psychological nursing intervention; Elderly chronic heart failure; Sleep quality; Nursing satisfaction
中圖分类号：R541.6;R473文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2019.07.033
心力衰竭的病因较多，如因心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎性反应等因素均可导致心肌损伤，使心肌结构与功能发生改变，心室泵血或充盈功能会逐渐低下;慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态，具有一定的恶化、失代偿风险[1]。该类患者是以呼吸困难、体液潴留、乏力等为主要表现，对于老年患者而言，因病程长、病情反复或经济压力等多种因素，会对其心理状态、睡眠质量等产生一定影响，生命质量会显著降低。为此我科主张从临床护理工作着手，通过优化护理措施，提升护理质量及效果;2018年我们对部分老年慢性心力衰竭患者实施了心理护理干预，效果较令人满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年1至12月福建省立医院收治的老年慢性心力衰竭患者94例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组47例。观察组中男26例，女21例，年龄60～78岁，平均年龄(69.1±3.9)岁;病程2～9年，平均病程(5.4±1.0)年;心功能分级，I级9例，II级29例，III级9例。对照组中男27例，女20例，年龄60～79岁，平均年龄(69.5±3.8)岁;病程2～8年，平均病程(5.1±1.1)年;心功能分级，I级10例，II级30例，III级7例。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 符合2016《中国心力衰竭诊断和治疗指南》[2]中的相关诊断标准。
1.3 护理方法 对照组患者在院期间予以常规护理措施，如为患者创建舒适的病室环境，正确指导患者用药，并要做好饮食指导、注意事项告知等。观察组在常规护理基础上为患者实施心理护理干预，具体如下：1)心理状态评估：在患者初入院时，由护理人员对患者进行自我介绍，消除患者的陌生感，拉近护患距离;在交流期间了解患者的心理状态、家庭情况等，耐心倾听患者倾诉，找出其心理需求，并做好记录。2)心理健康教育：为患者讲解慢性心力衰竭的病因、临床症状、危害性、药物知识等，让患者对自身疾病与身体健康状况有个正确认知，可以减少其不必要的担心;告诉患者有任何疑问和顾虑，可以提出或询问护理人员，护理人员要以通俗易懂的语言为患者进行解答，以便让其安心配合治疗与护理。3)心理疏导：依据患者的心理状态、不良情绪产生原因，开展心理护理干预。对于因身体不适、担心治疗效果等而出现焦虑、烦躁等情绪者，可鼓励患者通过听轻音乐、阅读、观看娱乐节目等来分散注意力，改善心情;对于因经济压力、担心为儿女增加负担而出现抑郁等情绪者，要告诉患者健康是首位，日常应保持良好心情，早睡早起，有助于病情好转，同时要让家属多与患者聊天，予以患者更多的关爱与支持。, http://www.100md.com(陈碧芳 黄菊英 陈鑫鑫 林耸)
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