3.1.1 阴阳不交

    中医内科学规划教材认为，失眠的病因虽多，但其病位主要在心，其病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交。《灵枢·口问》记载“阳气尽，阴气盛，则目瞑。阴气尽而阳气盛，则寤矣”。人与阴阳天地相应，昼醒而夜寐，任何因素，只要致使阴阳不能顺利转变，阳不入阴或人体不能适应自然节律的变化，就可导致失眠发生。《灵枢·大惑论》云：一方面，“卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也”。另一方面，“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则跷脉盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣”。现代研究也认为失眠的发生与卫气的运行失常密切相关，营卫有病，营卫运行失和，导致失眠[17 -18]。

    3.1.2 营卫不和

    中医睡眠理论充分考虑了天人相应的概念，综合了自然界和人体多种影响因素，这在很大程度上肯定了睡眠多元性的发生机制。这一机制的中心环节是营卫二气的作用，营卫之气的循行失其常度则不寐。水谷精微可化生营卫之气。《灵枢·营卫生会》曰：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫”。又云：“营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度 ......