维持性血液透析患者睡眠障碍原因分析及护理对策探讨(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年9月至2018年8月福建省龙岩市人民医院收治的存在睡眠障碍的血液透析患者60例作为研究对象,年龄24~82岁,透析时间0.3~13年。
1.2 研究方法 对60例患者睡眠障碍的类型进行分析,其中46例属睡眠的时间不足,4例属睡眠的呼吸暂停,10例属昼夜颠倒。原因:46例患者因血液透析的相关因素引起睡眠的障碍;非血液透析的因素14例,如心理因素、低氧。对其进行护理的干预,其中39例睡眠障碍得到明显的改善,21例睡眠障碍的程度较之前得到减轻。
2 结果
2.1 皮肤瘙痒 皮肤瘙痒作为尿毒症患者中较为常见的症状,长期的血液透析可加重其症状,透析时间与其瘙痒程度呈正比。对引起瘙痒的具体原因尚不十分明确,多种因素可导致其发病,如皮肤的干燥、高尿酸血症、消毒透析器、肝素等,本文中21例患者因瘙痒问题对睡眠产生严重影响。
2.2 透析失衡的综合征 该症主要由于高效率的透析,导致血中尿素氮清除过多、过快,促使细胞外液溶质移动过快,导致脑脊液渗透压的下降速度低于血液渗透压的下降速度,因梯度差的存在,引起透析的失衡,导致脑水肿的形成,此症易出现在透析后的当晚。本文中10例患者因此综合征对睡眠产生影响。
2.3 透析性的骨关节病 患有慢性肾功能衰竭的患者 ......
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