1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年4月至2019年1月福建厦门大学附属第一医院骨科收治的颈椎骨折患者92例作为研究对象，随机分为对照组(n=45)和观察组(n=47)。对照组中男26例，女19例，平均年龄(47.1±9.3)岁。观察组中男27例，女20例，平均年龄(47.3±9.4)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法 对照组给予常规护理。观察组给予睡眠质量管理干预：1)原因分析。护理人员以团队合作形式，经头脑风暴法、文献分析法等，开展颈椎骨折患者的睡眠质量分析。在分析工作中，结合既往颈椎骨折患者的护理经验、患者反馈等信息，确定颈椎骨折患者出现睡眠障碍的原因：疼痛、颈部活动受限、不良情绪、环境改变。2)疼痛干预。分别经生理、心理两方面，给予患者镇痛干预：遵医嘱给予伴剧烈疼痛的颈椎骨折患者使用镇痛药物;同时，以讲解、示范方法，鼓励颈椎骨折患者通过与其他病友沟通、接受康复锻炼等形式，转移对疼痛的注意力。此外，还可借助成功康复经验，鼓励颈椎骨折患者合理对待术后疼痛。3)颈椎活动度干预。可自由活动是保障患者睡眠质量的重要前提。颈椎骨折患者颈部活动受限。对此，为降低睡眠障碍的形成风险，可早期引导患者进行康复锻炼，嘱患者接受良好训练，按照被动锻炼、主动锻炼的流程，逐渐恢复颈部活动功能。4)心理干预。对于因担忧颈椎骨折恢复不佳而产生不良情绪的患者，耐心为其讲解，有助于保障康复效果。对于担忧出现并发症的患者，可告知其积极配合康复锻炼、定期接受检查等，有助于降低并发症形成风险。如患者经上述干预后，仍伴有不良情绪，可为其讲解不良情绪与睡眠质量、康复状况之间的关联。结合颈椎骨折患者的不良情绪严重程度，选择创设适宜情境于音乐氛围下，以放松训练缓解其负性情绪 ......