1.3 植物神经失调 交感神经与颈椎周围组织关系密切，颈部通常有3个交感干神经节组成的，其中颈上神经节是最大的[15]。一般认为松果体分泌的褪黑素与睡眠有着紧密的联系。而颈上交感神经节的节后纤维与松果体细胞形成突触联系，因此睡眠与颈交感神经相关，颈部周围软组织失衡将影响失眠。实验研究表明，给与生理剂量的褪黑素具有促进睡眠的作用，目前已经应用于临床[16]。但是美国睡眠医学科学院[17]在成人慢性失眠的药物治疗临床实践指南中指出，不推荐使用褪黑素治疗成人失眠。临床近来报道较多的通过星状神经节阻滞治疗失眠，通过刺激调整颈上交感神经节达到调整睡眠活动目的。如孙庆银[18]采用星状神经节阻滞术治疗失眠总有效率观察组(93.55%)明显高于硝西泮对照组(70.97%)。星状神经节阻滞有一定的风险，朗义[19]研究表明针刺和星状神经节阻滞的效果相当。当针刺等治疗效果相当的情况下，可首选针刺治疗。

    2 治疗

    现代医学疗法主要是药物治疗，忽略针对颈椎不适原因的治疗，且药物具有一定的不良反应。近年来国外也渐渐认识到多重发病，即2种或2种骨骼肌肉病和或精神健康越来越受到人们的重視。颈源性失眠属于多重发病，但目前相关研究证据较少，将是未来一个研究趋势[20] ......