142按照年岁阴阳“开阖枢”有序变化遣方用药五运六气学说是《黄帝内经》的理论核心，是“天人相应”思想在医学应用方面的最高体现，《灵枢·岁露论》提出“人与天地相参，与日月相应”。《灵枢·邪客》也说：“人与天地相应也”。在“天人相应”整体观指导下，临证“必先岁气，无伐天和”，辨证当“谨守病机，无失气宜”，治疗当守“谨察阴阳，以平为期”，选方当“因时识宜，随机达变”。《素问·五运行大论》明言：“不以数推，以象之谓也”，正如戴人云：“病如不是当年气，看与何年运气同，便向某年求活法 ......