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编号:13831830
睡眠药物发展简史(2)
http://www.100md.com 2020年7月1日 《世界睡眠医学杂志》 202007
     随后,科学家开展了一系列的巴比妥酸C5位取代基研究。1923年,美国EliLilly公司两位科学家Shonle和Moment开发了异戊巴比妥;1929年,美国Horace A Shonle开发了司可巴比妥。因C5位取代基长而有分支(如前者),或双键(如后者),则作用强而短;C2位的O被S取代(如硫喷妥),则脂溶性增高,静脉注射立即生效,但维持时间短。根据取代烃基、镇静催眠作用时长和起效快慢的不同,巴比妥类药物可分为长、中、短和超短时间作用这4种类型,常用的有十余种,代表药物有长效药物苯巴比妥、中效药物异戊巴比妥、短效药物司可巴比妥、超短效类硫喷妥钠,化学结构。见图1。

    巴比妥类药物作用于GABA系统。GABA是中枢神经系统重要的抑制性神经递质,可介导大约40%的抑制性的神经传导,在控制和恐惧、焦虑、抽搐相关的神经元过度活跃中起着重要作用。现已发现GABA受体有3种亚型,分别是GABAA、GABAB和GABAc型受体,其中以GABAA受体在睡眠机制中的作用最为重要[13]。GABAA受体是一种糖蛋白,由3种不同的亚基组成,与Cl-通道相偶联,除了2个GABA结合位点之外,它还具有其他物质的变构结合位点 ......
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