肝胆外科手术部位感染危险因素研究与抗生素使用分析
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[摘要]目的：探讨肝胆外科手术部位感染危险因素和抗生素使用情况。方法：选取2012年1月至2013年12月在我院进行肝胆外科手术的患者951例进行分析，观察感染的关键影响因素。结果：麻醉分级(ASA)为ASA1～ASA2的患者，术后切口感染发生率分别为3.2%和2.6%；ASA3～ASA5的患者，术后切口的感染率高达15.4%和17.6%。结论：手术切口感染影响最大的因素为麻醉分级；对于ASA3及以上的患者进行肝胆外科手术时，要做好抗生素预防工作，以减少手术部位感染发生率。
关键词：肝胆外科手术；感染；危险因素；抗生素
手术部位感染(SSI)是术后患者常见的并发症，约占医院感染的15%，占手术患者35%-40%[1]。SSI与年龄、体质、ASA评分、无菌操作、切口级别、手术时间等因素有关，而且会延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，严重者会导致死亡，因而患者会要求采用抗生素预防并控制感染[2]。为了探讨肝胆外科手术部位感染危险因素和抗生素使用情况，本文选取2012年1月至2013年12月在我院进行肝胆外科手术的患者951例作为研究对象进行分析，结果汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2012年1月至2013年12月在我院进行肝胆外科手术的患者951例，按照国际标准及卫生部医院质量监控系统中的分类标准，手术切口均为II类(清洁污染切口)，排除手术禁忌证患者。其中男性552例，女性399例，年龄在18～68岁，平均年龄为(44.59±10.39)岁，住院时间在7～29d，平均为(13.57±5.98)d。
1.2切口感染指标 均参照《医院感染诊断标准》中的指标：(1)手术切口出现红、肿、热、痛等症状；(2)切口能够引流出脓液；(3)组织病理学检查存在切口脓肿；(4)切口分开后有脓性的分泌物 ......
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