【摘要】 目的 探讨鼻咽部侧位片对小儿增殖体肥大的诊断价值。方法 152例怀疑增殖体肥大患儿均摄鼻咽部侧位片，测量增殖体厚度、鼻咽腔宽度及后气道宽度，并计算增殖体指数A/N，以评估增殖体肥大程度及后气道(PAS)宽度。结果 大多数患儿增殖体有不同程度的增厚，26例患儿的A/N≤0.60，52例患儿的A/N在0.61～ 0.70之间，74例患儿的A/N≥0.71，同时PAS≤5mm的19例，最小直径约1.5mm；6～10mm的32例；≥10mm的25例。X线鼻咽部侧位片评估增殖体大小与鼻咽腔阻塞情况与鼻内镜及术中所见具有良好的一致性。结论 X线鼻咽侧位片是诊断增殖体肥大简单、经济的一种重要检查方法。

    【关键词】 儿童；增殖体肥大；X线诊断；分级

    增殖体肥大是儿童时期常见的上呼吸道疾病之一，目前临床上对于增殖体肥大常用的检查方式是经口腔间接鼻咽镜检查和鼻内镜检查。但由于小儿咽腔狭小，咽部刺激重等原因，患儿难于配合，检查相对困难。笔者利用鼻咽部侧位摄片，能良好显示鼻咽腔宽窄情况，并通过测量增殖体(Adenoid，A)厚度和鼻咽腔(Nasopharyngeal，N)宽度以及后气道间隙(Pharyngeal Airway Space ，PAS)的宽度，用增殖体指数A/N值及PAS宽度评估增殖体大小与鼻咽腔阻塞情况，为临床诊断和治疗增殖体肥大提供可靠的依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 152例怀疑增殖体肥大的患儿，男 82例，女70例；年龄 2岁～13岁，平均6.1岁 ......