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编号:13691045
药酒中毒的急救和护理
http://www.100md.com 2014年4月1日 《中国医疗管理科学》 20142
     【关键词】 药酒中毒;乌头碱;急救;护理

    我市处于秦巴山脉交接处,风寒、湿气较其他地区强,所以很多老百姓患有风湿和类风湿疾患,故有用川乌、草乌自制药酒引服驱寒、避湿的习惯。最近,因误服该类药酒发生中毒的患者日增,我院急诊科医护人员对12例因药酒中毒的患者进行回顾和调查,总结原因后,对该类患者的急救和护理进行了总结,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2006年1月—2009年8月我院先后收治12例药酒中毒患者,男8例,女4例;均为误服或自服自制抗风湿药酒(原料均含草乌、川乌) ,服用量3~150mL ,发生中毒反应。

    1.2 主要临床表现 患者均有唇舌、肢体发麻、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹胀、四肢抽搐、牙关紧闭。呼吸衰竭4例,意识障碍10 例,心律不齐12 例。心电图主要表现为多型性心律失常,其中4 例反复出现室颤、房扑。8 例为频发室性早搏、房性早搏、窦性心动过缓、窦性心动过速、Ⅰ度房室传导阻滞、Q-T间期延长。其中频发多源室性心律失常患者均为引用量较大的患者。

    2 救治要点

    2.1 抗毒 因该种患者均为口服含有草乌、川乌药酒所致中毒,因未炮制熟透的这两种药物均含有剧毒乌头碱,故应按照乌头碱药物中毒的救治方案实施救治。在抗毒治疗时,应首选阿托品,使患者迅速阿托品化,坚持早期、足量、维持、反复的原则使用阿托品。

    2.2 护心 乌头碱中毒对心脏的损害主要是通过兴奋迷走神经和对心肌的直接损害所致,临床上表现为各种心律失常及传导阻滞 ......

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