改良手术治疗大隐静脉曲张伴踝部溃疡35例疗效观察和体会
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【摘要】目的：探讨使用改良式术式治疗大隐静脉曲张伴踝部溃疡的疗效和体会。方法：对近几年来采用改良式和传统术式治疗大隐静脉曲张伴踝部溃疡各35例患者的病历资料进行回顾性分析和讨论。 结果：将两组在手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用率、住院时间、溃疡愈合时间等方面比较P<0.05，差距具有显著性，改良组优于传统组。 结论：采用改良术式治疗大隐静脉曲张伴踝部溃疡患者，具有易操作、创伤小、痛苦轻、恢复快、外形美观等优点，值得临床开展和推广。
【关键词】 大隐静脉曲张；踝部溃疡；点状缝扎；疗效；体会
大隐静脉曲张是普通外科中最常见的周围血管疾病，主要表现为内侧浅静脉如蚯蚓状迂曲扩张，晚期有小腿肿胀、皮肤色素沉着、慢性湿疹和慢性溃疡，经久不愈。传统的剥离手术切口较长较多、恢复较慢、影响外观，疗效不尽如人意。近几年来，我们采用小切口抽剥和点状缝扎的改良术式治疗大隐静脉曲张伴踝部溃疡，收到了较好的疗效，现对其临床资料进行观察、分析和讨论，并报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 入选病例为我院自2010年1月～2013年12月间收治的单侧大隐静脉曲张伴踝部溃疡患者，共70例。按照术前按单双日随机分为观察组和对照组，每组各35例，将两组的性别、年龄、体重、病程和溃疡面积等一般资料进行比较，两组P>0.05，组间差异无显著意义，具有可比性。
1.2 手术方法 术前常规检查，做好记号，将踝部溃疡用双氧水和生理盐水冲洗后用无菌敷料包裹；均选用硬腰联合麻醉。①观察组：在患侧卵圆窝下方作长约2～3cm的斜行切口 ......
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