右美托咪啶复合瑞芬太尼对鼻内窥镜手术的镇静镇痛效果(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，检验水准为σ=0.05。
2 结果
观察组T1、T2、T3时间点MAP均低于对照组，两组比较差异显著，P<0.01，且不同时间点HR也高于对照组，两组对比差异有统计学意义，P<0.05，具体见下表1。
观察组T1、T2、T3时间点VRS评分分别为(1.6±0.6)分、(1.9±0.9)分、(1.5±0.7)分，均高于对照组，两组对比差异明显，P<0.01，且不同时间点观察组患者OAA/S评分均低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义，P<0.01，具体见下表2。
3 讨论
右美托咪啶是新型、高效、高选择性的α2-肾上腺素能激动剂，具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经等作用[2]。右美托咪啶与中枢神经系统蓝斑核的α2受体结合，抑制去甲肾上腺素释放，达到镇静催眠的效果，对呼吸影响较小、易唤醒，而丙泊酚易引发呼吸抑制及咽反射抑制下的误吸，安全性较低[3]。右美托咪啶与α2-肾上腺素受体结合，通过抑制感觉神经递质释放，起到一定的镇痛作用，瑞芬太尼是一种超短效的阿片μ受体兴奋剂，右美托咪啶复合瑞芬太尼可起到协同镇静的作用[4]。右美托咪啶作用于中枢及外周神经系统突触前膜的α2受体，降低血压和心率，减少手术风险。
本文在中应用右美托咪啶复合瑞芬太尼，患者T1、T2、T3时间点MAP、VRS评分均低于采用丙泊酚的对照组，两组对比差异显著，P<0.01，各时间点HR也高于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05，且不同时间点OAA/S评分明显低于对照组，两组比较差异显著，P<0.01。因此，右美托咪啶复合瑞芬太尼应用于鼻内窥镜手术中，患者血流动力学稳定，术中出血少，手术视野佳，具有较好的镇静阵痛效果，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]叶旻，汪汐，邹文焘等.右美托咪定在功能性鼻内镜手术中的应用[J].上海医学，2012，35(10)：858-861.
[2]陈章玲，曹德权，徐军美等.右美托咪啶临床应用新进展[J].广东医学，2012，33(2)：290-292.
[3]易利丹，彭六保，谭重庆等.新型镇静阵痛药—右美托咪定[J].中国新药与临床杂志，2011，30(1)：5-10.
[4]李天佐.右美托咪啶在麻醉中的应用[J].北京医学，2010，32(8)：587-590.
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。