急诊内科昏迷患者的临床诊治探究
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摘要：在急诊内科经常遇到昏迷患者需要急救的情况，作为医务人员必须对患者病因及时准确的做出判断，并采取急救措施，以保证对患者的抢救能够有效的进行。本文中结合急诊内科180例昏迷患者临床治疗病例进行分析，分析了不同病因引起的昏迷的治疗措施，对以后提高急诊内科患者昏迷治疗效果具有非常重要的临床指导价值。
关键词：急诊内科；昏迷；临床；方法
昏迷是常见于急诊科的危重病症，导致昏迷的病因较多，其中创伤性昏迷易判断，但内科疾病导致的昏迷因无法听取患者主诉或随行人员对病史缺乏了解，为患者抢救及医师诊断带来较大困难。因此，医务人员须迅速、准确的诊断病因，采取抢救措施，以保障患者的健康及生命安全。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2012年10月至2013年10月期间我院急诊科收治的内科昏迷患者180例，男111例(61.67 %)，女79例(43.89 %)；年龄19～80岁，平均年龄(34.2±6.5)岁，其中19～40岁昏迷患者62例(34.44 %)，41～60岁昏迷患者47例(26.11 %)，61～80岁昏迷患者71例(39.44 %)。所有患者昏迷标准均按照Glasgow测定表进行评估：轻度昏迷85例，中度昏迷55例，重度昏迷40例。发病至就诊时间为12 min～4 h，平均时间为84 min。本组均排除癔病、精神疾病等假性昏迷者。
1.2 方法
入院后，按照送诊人员或患者家属所提供的患者昏迷病史及诱发因素结合快速体检，对患者昏迷类型给予迅速判断，并确定昏迷程度。根据患者体征及症状采取针对性检查，例如：神经病理体征呈阳性者应马上给予脑脊液生化及头颅CT检查；呼吸循环障碍者给予血、尿、便等常规检查，除此之外给予心电图、心肌酶谱、血气分析、电解质、肝肾功能等检查；急性中毒表现者应取排泄物及呕吐物标本送检，以明确诊断。注意检查要与抢救措施同时进行 ......
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