椎管内阻滞用于分娩镇痛的效果分析(2)
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观察组产程时间与产后出血量均优于对照组，组建差异显著，具统计学意义，P<0.05。如表2所示。
3.讨论
在妇产科中，产妇往往惧怕分娩时出现的镇痛，导致近年来国内剖宫产率有所上升，为此，广大妇女群众与临床医护人员越来越重视分娩镇痛。临床相关研究表明，产妇分娩时出现的镇痛并不是剖宫产率增加的“元凶”，反而能有效减小剖宫产率，原因在于：(1)产妇第一产程的分娩镇痛由宫缩时对子宫下段与宫颈牵拉、子宫肌缺血等所致。(2)产妇第二产程的分娩镇痛是因宫口打开后，宫体收缩与子宫下段扩张可引起疼痛，且随胎儿头部露出部分对盆腔的压迫、对骨盆出口与会阴的扩张也会引起镇痛。我院为观察者患者实施椎管内阻滞获取了确切效果，患者宫缩疼痛0级、Ⅰ级、Ⅱ级与Ⅲ级分别为27例，17例4例与0例，而对照组则为0例，12例，30例与6例，组间差异显著，具有统计学意义，P<0.05。其次，观察组产程时间与产后出血分别为5.7±1.9)h、(113±36)ml，显著优于对照组的(7.4±1.6)h与 (139±54)ml，具有统计学意义，P<0.05。
椎管内阻滞经实践，可观察到产妇宫缩疼痛缓解显著，镇痛效果确切，该麻醉方法对患者的血液循环动力影响甚小，且对中枢神经无任何干预，临床可控性大，有效提高了产妇的分娩依从性，观察组所有患者均能积极配合我院助产人员，提高了自然分娩率[2][3]。因产妇疼痛感已减小，从而缓解或消除因精神紧张、恐惧、焦虑而出现的肌肉过度牵拉，产妇第一、第二产程时间均得以减少。此外，产妇产后出血量较少，利于加快康复时间。
综上所述，我院观察组产妇临床表现均优于对照组，患者镇痛程度缓解显著，产程时间与产后出血均显著优于对照组，组间差异显著。因此，本次研究证实了椎管内阻滞在分娩镇痛中具有临床意义，既缓解镇痛、缩短产程，也减少了产后出血量，值得推广使用。
【参考文献】
[1]邢荣丽，何月娟.硬膜外阻滞麻醉在镇痛分娩中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，15(4)：147-148.
[2]陈喜群，李柯雁.椎管内阻滞应用于分娩镇痛的临床观察[J].中国医药指南，2013，17(11)：151.
[3]黄宏伟，孙尚锋，陈鹏.椎管内阻滞在分娩镇痛中的应用效果分析[J].临床合理用药，2011，5A(4)：100
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