【摘要】目的 总结妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理方法。方法 对19例妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者采取综合护理和胰岛素治疗，严密监测血糖和血钾。结果 经治疗后，本组19例患者酮体转阴，酸中毒纠正，血糖和电解质控制良好，母婴均安全，无临床死亡。结论 加强对妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理，对降低及避免围产期母婴并发症的发生，提高母婴生存质量起着重要的作用。

    【关键词】妊娠；糖尿病酮症酸中毒；急救；护理

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素相对或绝对不足引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床综合征，是妊娠糖尿病常见的急性并发症，对母婴危害大，若抢救护理不及时，将危及母儿的生命。我院2008年1月～2012年12月对19例DKA患者进行急救监测与护理，效果显著，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我院2008年1月～2012年12月妊娠糖尿病酸中毒19例，年龄最24～36岁，平均年龄(28.5±1.5)岁；初产妇14例，经产妇5例。所选患者中除1例患者孕前已诊断为糖尿病外，其余18例患者均在妊娠期诊断为糖尿病；孕期最小为28周，最大为36周。发病时，血糖水平(11.2～32.8)mmol/L，平均血糖水平为(18.7±3.9)mmol/L。临床症状和体征：19例患者均尿糖尿酮体显示强阳性，有多饮、多尿、乏力等症状，呼吸加快，呼气中有烂苹果味、恶心呕吐、意识障碍、昏迷等症状。

    1.2 急救与护理

    1.2.1 DKA抢救：①控制血糖：当血糖﹥13.9mmol/L时 ......