[摘要]近年来，医疗卫生领域医患冲突频繁出现，本文运用诊断树的方式逆推造成医患关系紧张的内部原因，系统探讨了患者、医生、医院、政府和法律五方的因素。并以此为基础，简单介绍中间绩效指标和控制柄两大方法，希望能够给下一轮新医改做出自己的一份贡献。

    [关键词]医患关系；纠纷；诊断树

    1医患关系的定义及现状

    1.1医患关系的定义

    医患关系是指在医学实践活动中产生的人际关系。狭义的医患关系是指医生与患者之间一对一的关系；广义的医患关系是指医方(包括医生、护士、医技人员以及医院行政、后勤人员)与患方(包括患者本人、家属、监护人或其单位组织)之间的关系。 在现实生活中，医患矛盾不仅是医生和患者的分歧与冲突，也广泛存在于医务人员与患者及其关系人之间，因此，广义的医患关系更为人们所关注，本文所称医患关系也是广义的医患关系。

    近年来，我国的医疗纠纷急剧增加，伤医杀医事件时有发生，医患矛盾已经成为我国最突出的社会矛盾之一。医患关系的紧张现状不仅严重妨碍医疗机构的正常运行，危及医患双方的生命安全，更从整体上损害了我国医疗卫生行业以至整个社会的正常运行和发展，不利于和谐社会的构建，是当下中国亟待解决的社会问题。

    1.2卫生系统诊断树工具

    医患矛盾的日益突出 ......