不同宽度气门芯结扎新生儿脐带的临床效果分析(1)
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【摘要】目的探讨气门芯结扎新生儿脐带的最佳宽度。方法 将300例新生儿随机分成三组，对照组采用3mm传统宽度的气门芯结扎脐带残端，两组观察组分别采用2mm、4mm改良宽度的气门芯结扎脐带残端，观察并比较3组脐带残端的脱落时间及愈合情况。结果三组新生儿用不同宽度气门芯结扎脐带后的一周内残端脱落时间及愈合情况差异均有统计学意义，4mm宽度气门芯组新生儿脐带残端脱落时间较其他两组早、愈合情况较其他两组好(P<0.01)。结论使用的4mm宽度的气门芯结扎脐带效果最佳，有利于提高新生儿护理质量。
【关键词】宽度；气门芯；脐带残端；脱落效果
脐带是连接胎儿与胎盘的生命线，但当胎儿娩出母体后,脐带就成了一个废弃物[1]。由于新生儿缺乏抗细菌定植能力，免疫系统不全,而脐带根部以上血管内残留的血液及华通胶质内的水分都将成为细菌的良好培养基[2]。因此，新生儿脐部处理不当极易导致局部感染。目前已有不少文献对不同方法结扎脐带的效果进行了评价[2]，其中气门芯结扎脐带法因成本低、操作简便、效果佳而最常用，但对不同宽度气门芯的结扎效果少见报道，故本文采用不同宽度的气门芯结扎脐带，观察并比较脐带残端的脱落时间及愈合情况，探讨结扎新生儿脐带效果最佳的气门芯宽度，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 2009年9月至2011年9月在我院分娩的足月新生儿，胎龄≥37周，无畸形和其它并发症，体重≥2500g,Apgar评分≥8分，脐根处无水肿、血肿、高度血管曲张的新生儿300例，根据分娩时间的先后顺序随机分成3组，各100例。3组新生儿一般资料差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 脐带结扎方法
1.2.1.1对照组采用传统的气门芯结扎脐带方法[6]，胎儿端用75%医用酒精擦脐根部周围，在距脐根1cm处夹上套有1个带尾线气门芯的血管钳，轻轻地扣上止血钳的1个扣以防夹断脐带，在距血管钳上方1cm处平行剪断脐带,左手固定气门芯，右手轻拉气门芯尾线使气门芯越过脐带残端套扎脐带，用一块纱布包裹脐周 ......
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