曲安奈德痛点注射结合功能锻炼综合治疗肩周炎90例疗效观察
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[摘要]目的 评价曲安奈德痛点注射结合功能锻炼综合治疗肩周炎的临床疗效，探讨其临床适用性。方法 选择从2010年5月至2012年5月于我院就诊的90例肩周炎患者，给予曲安奈德痛点注射结合功能锻炼综合治疗。观察患者的治疗有效率及治疗前后疼痛改善和关节活动改善情况。结果 患者经治疗后，治愈76例(84.44%)，好转12例(13.33%)，无效2例(2.22%)，z总有效88例(97.78%)。治疗前患者的vas评分为5.68±1.12，治疗后评分为2.17±1.13，差异有统计学意义(t=3.76,P<0.05)。治疗前后患者的关节功能活动情况也有很大改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 曲安奈德痛点注射结合功能锻炼可以很好的治疗肩周炎，适合临床长期推广应用。
【关键词】曲安奈德；痛点注射；功能锻炼；肩周炎
肩周炎是临床上比较常见的一种疾病[1]，好发年龄50岁左右，每于冬春季好发[2]。患者肩部疼痛逐渐加重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。目前肩周炎的治疗方式多种多样，药物和手术疗法[3]。我院近期结合自身病例研究了采用曲安奈德痛点注射结合功能锻炼综合治疗肩周炎的临床疗效，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
病例选择从2010年5月至2012年5月于我院就诊的90例肩周炎患者。其中男性36例，女性54例；年龄40～70岁，平均为56.2±7.8岁；位于左肩39例，右肩51例，双肩5例；病程1个月～2年，平均5.45±5.15月。患者临床表现为肩痛逐渐加重，昼轻夜重，患肢活动受限，颈背部或上臂可有牵涉痛。临床体征包括压痛、肌肉抗阻试验阳性。X 线片示: 多为正常，部分患者可见肩部骨质疏松、囊性变或肩峰下钙化影。
1.2方法
患者取坐位，首先确定痛点部位，如喙突下滑囊、肩峰下滑囊、肱骨大结节及结节间沟、三角肌滑囊、冈上肌、冈下肌、大小圆肌附着点，消毒后将药物注射到痛点部位，缓慢注入 0. 2% 利多卡因 (每毫升药液中含意大利进口曲安奈德 2m g) ,每点3 ～5 ml ......
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