中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎临床3O例疗效察
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【摘要】目的:观察中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效,并初探其机制。方法:将60例该病患者随机分成两组,对照组30例,采用西药综合保肝疗法;治疗组30例,在综合保肝疗法的基础上加用中药强肝丸健脾补肾、活血解毒治疗,观察两组患者肝功能及Child评分变化,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组患者肝功能各项指标在治疗后与对照组比较,差异均有显著性意义;治疗组的临床疗效优于对照组。结论:中西医结合疗法治疗慢性乙型重型肝炎优于单纯西药疗法。
【关键词】肝炎,乙型,慢性,重型;中西医结合;强肝丸,综合保肝/临床应用
慢性乙型重型肝炎是病毒性肝炎中临床常见的严重类型,占重型肝炎的80%以上【1】,具有病情进展迅速、变症多、病势重、死亡率高、治疗棘手的特点。近几年来,笔者在综合保肝、支持、对症治疗的基础上,配合自拟强肝丸健脾补肾、活血解毒治疗,取得较好疗效,结果报道如下。
1临床资料
1.1诊断标准观察病例诊断符合中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会和中国肝炎防治基金会联合发布更新版指南中有关标准【2】 。入院时均有明显慢性重型肝的症状,如重度黄疸、高度腹胀 、恶心或伴呕吐、极度乏力等 ,血清DBil>171 umol/L ,PTA<40% 。
1.2 一般资料观察病例均为2011年6月一2012年5月本院患者,共6O例,随机分为2组,各3O例。治疗组男16例,女14例;年龄25~7O岁,平均56岁;病程1~12年,平均6年;病情加重2~10天,平均5.5天。对照组男17例,女13例;年龄25~68岁,平均57岁;病程1~11年,平均6年;病情加重2~9天,平均5.4天。2组年龄、性别、发病及加重病程经统计学分析,差异均无显著性意义,具有可比性。
2 治疗方法
2.1 对照组患者采用综合治疗,静脉滴注复方甘草酸苷160mg,还原性谷胱甘肽1.2g,多烯磷脂酰胆碱10—15ml,促肝细胞生长素160mg,输注新鲜血浆或白蛋白 ......
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