甲状腺功能亢进症患者服抗甲亢药物出现肝损伤的分析
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【摘要】目的探究甲状腺功能亢进症患者服用抗甲亢药物后出现肝损伤的原因及相关治疗方法，为今后的临床工作提供参考依据。方法选取2007年1月~2012年1月收治的124例甲亢患者为研究对象，按照肝脏是否出现损伤分为肝损伤组与肝正常组，分析两组患者的甲状腺功能、肝功能、并发症等。结果两组患者FT3检测比较t=11.0338(P=0.0000)；FT4比较t=7.7473(P=0.0000)；合并甲亢心脏病比较χ2=28.1953(P=0.0000)；合并甲亢性肌病比较χ2=4.2561(P=0.0391)；合并周期性麻痹比较χ2=6.9236(P=0.0085)；合并浸润性突眼比较χ2=7.4320(P=0.0064)；差异具有统计学意义。结论甲亢患者治疗期间采用抗甲亢药物时，应对患者的病情进行密切的关注，防止出现药物性肝损伤，提高用药的安全性。
【关键词】甲亢；抗甲亢药物；肝损伤
甲亢是指甲状腺腺体自身的功能出现亢进，导致甲状腺激素的合成及分泌增加从而引发全身性神经、消化、循环系统出现兴奋性增高的一组症候群。现阶段对于甲状腺的治疗主要通过以下方法：抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、甲状腺次全切除术。其中最常用的治疗方法为抗甲状腺药物，也是目前治疗甲亢的常用手段，同时更是治疗毒性弥漫性甲状腺肿的主要手段[1~2]。临床常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶，但两种药物容易造成患者皮疹、粒细胞减少、肝损伤等。我院为提高用药的安全性，对124例甲亢患者用药治疗进行了监控，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2007年1月~2012年1月收治的124例甲亢患者为研究对象，按照肝脏是否出现损伤分为肝损伤组与肝正常组。肝损伤组68例，其中男性27例，女性41例，年龄18~72岁，平均年龄(42.6±13.1)岁，病程3月~9年，平均病程(4.2±3.1)年，其中病程大于半年的共50例。肝正常组56例，男性18例，女性38例，年龄19~70岁，平均年龄(41.4±5.2)岁，病程3月~10年，平均病程(3.8±4.5)年。两组患者年龄、性别、病程比较上，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2病例选取标准
所有患者均符合《实用内科学》中甲亢的诊断标准[3]。同时排除合并病毒性肝炎疾病患者及其他肝脏疾病患者。对所有患者行肝功能检查，若谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素(TBiL)、β-GT中有一项或以上出现异常 ......
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