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编号:13668132
神经内镜治疗儿童鞍上囊肿(2)
http://www.100md.com 2014年8月1日 《中国医疗管理科学》 20144
     鞍上囊肿典型的临床症状和体征包括:头痛、呕吐等颅高压症状,在婴儿可表现为头颅增大,步态不稳,视力、视野障碍,垂体功能下降等。少数患者表现为性早熟。“点头玩偶”征并不常见,可能与丘脑背内侧核受压有关[4 ]

    目前鞍上囊肿的诊断主要依据颅脑CT和MRI,颅脑CT常提示鞍上囊肿的特征性表现为第三脑室区出现巨大的圆形或卵圆形低密度区;伴额角扩张时,囊肿和脑室的形状类似于兔头,称其为“米老鼠征”,CT检查很难区分鞍上囊肿和中脑导水管闭塞,两者均有侧脑室和第三脑室扩张;颅脑MRI 有助于判断导水管梗阻的情况,可从多角度显示病变,水平位可出现“米老鼠征”丘脑前部受压外移,增强扫描时囊肿壁清晰可见;冠状位可见透明膈被囊肿撑开 ......
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