临床护理路径在消化内镜治疗中的应用
[摘要]目的：进一步研究消化内镜治疗患者中临床护理路径的应用效果。方法：收集了2011年3月-2012年3月来我院进行消化内镜治疗的80例患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，40例对照组患者接受常规护理治疗，40例治疗组患者接受临床护理路径护理。结果：治疗组患者住院时间(6.1±1.4d)、住院费用(2.8±0.4千)显著低于对照组，治疗组患者满意度(95.0%)、健康知识掌握评分(96.2±3.1)显著高于对照组，p<0.05，具有差异统计学意义。结论：消化内镜治疗患者中临床护理路径的应用效果显著，显著降低住院时间、住院费用、提高患者满意度，值得进一步研究推广。
[关键词]结肠息肉；摘除手术；临床护理路径
随着我国经济的飞速发展以及人们生活方式的变化，近年来，消化系统发病率呈现逐年上升趋势，严重影响人们生活治疗的提高【1】。现阶段，对于重大消化系统疾病的治疗主要以内镜切除方式为主，有效的护理方式能够提高手术疗效、缩短患者住院时间、提高患者满意度。为了进一步研究消化内镜治疗患者临床护理路径的应用效果，笔者收集了2011年3月-2012年3月来我院进行消化内镜治疗的80例患者临床资料进行详细研究，研究报告如下：
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1临床资料
收集了2011年3月-2012年3月来进行消化内镜治疗的80例患者临床资料进行详细研究，病理检查后进行内镜下手术。其中，46例男，34例女，患者年龄在21-69岁之间，平均年龄为(42.3±2.6岁)。将上述患者随机分为两组，40例治疗组， 40例对照组，两组患者在病程、年龄、文化程度、性别等资料方面无显著差异性，p>0.05.
1.2方法
40例对照组患者接受常规护理治疗，40例治疗组患者接受临床护理路径护理：(1)相关医护人员积极组建路径研究小组，结合不同患者的具体病情以及心理状况，制定适合的临床路径。必须在充分了解、掌握患者基本护理需求、医生指导建议的基础上，认真制定护理路径表：按照患者住院时间为标准积极制定从入院时—出院时每天的路径护理，比如说：入院时第一天向患者及其家属积极介绍医院环境、规章制度、休息制度以及入院评估；加强与患者交流与沟通，建立良好的护患关系，向患者传递疾病治疗等相关信息，提高患者治疗依从性；(2)学习与培训: 加强所有医护人员的学习与培训工作，开展临床带教以及护士长的指导与培训，针对护理路径表，展开相关知识的学习与指导，全面提高护理人员对护理路径的掌握程度与护理技能。(3)具体实施：①护理人员向患者详细介绍护理路径以及路径具体内容，赢得患者的积极配合，护理人员每完成一项护理，需要患者签名确认。②护理人员每天需要按照护理路径表实施护理计划、评估患者需求、落实护理措施。③护士长需要定期检查与指导护理人员的护理开展情况与制度落实情况，给予监督与指导。④若护理人员发现病人病情没有按照护理路径的方向发展，则需要做“×”标记，立即上报护士长，积极召集护理路径小组开展研究会议。⑤在患者出院之前，按照实际的疗效与疗程进度与制定的护理路径成效进行对比，对预期目标完成情况进行评估，总结路径实施经验，为接下来护理工作的开展，提供指导意见。
, 百拇医药
1.3 评价指标
对两组患者住院时间、健康知识掌握水平、满意度以及住院费用等进行比较。
1.4统计学标准
选择SPSS11.0数据处理软件对上述资料进行综合处理分析，p<0.05，具有差异统计学意义。
2结果
治疗组患者住院时间(6.1±1.4d)、住院费用(2.8±0.4千)显著低于对照组，p<0.05，作为差异统计学意义。治疗组患者满意度(95.0%)、健康知识掌握评分(96.2±3.1)显著高于对照组，p<0.05，作为差异统计学意义。详细情况见表1。
表1 两组患者治疗情况分析
组别例数住院时间d住院费用 千元满意度健康知识掌握评分
, http://www.100md.com
治疗组406.1±1.42.8±0.438 95.0%96.2±3.1
对照组408.5±2.13.6±2.432 80.0%89.5±3.5
P5.496.6715.368.36
T<0.05<0.05<0.05<0.05
3讨论
相关研究资料报道，美国医护人员积极尝试临床护理路径，并广泛应用在临床护理中，大大提高了护理有效性，进一步节省了住院费用、缩短住院时间、提高患者满意度，提高患者救治成功率【2】。随着临床护理工作在我国的展开，提高了护理工作的标准化，能够迅速找到现实情况与预期效果之间的差别，有的放矢的进行护理开展，并持续进行质量改进，提高了患者满意度以及医院经济效益，控制成本，节约社会医疗资源。
, 百拇医药
临床护理路径的实施，为住院患者提高针对性、个性化的护理方案，能够提高护理人员的工作主动性、预见性，与此同时，积极吸收患者与家属共同参与疾病治疗的整个过程，收到多方面综合效益。与此同时，护理人员也从传统繁琐、忙碌、混乱的护理工作中解脱出来，针对性、有序性的实施护理，避免护理差错，降低护患纠纷，提高患者满意度。具体化、制度化的健康教育工作，有助于提高健康教育有效性【3】。
综上所述，消化内镜治疗患者临床护理路径的应用效果显著，显著降低住院时间、住院费用、提高患者满意度，值得进一步研究推广。
参考文献：
[1]罗璐琦,李金妹.内镜下高频电凝切除的围手术期护理[J].海南医学,2010,21(4):144-145.
[2]李亚洁,彭刚艺.护理专业发展丛书之护理管理工作规范[J].广州:广东科技出版社,2006,10(3):18-19.
[3]倪利蓉.应用临床路径对内镜下摘除术患者实施健康教育[J].长江大学学报(自科版),2005,18(3):320-321., 百拇医药(田萧茹)
[关键词]结肠息肉；摘除手术；临床护理路径
随着我国经济的飞速发展以及人们生活方式的变化，近年来，消化系统发病率呈现逐年上升趋势，严重影响人们生活治疗的提高【1】。现阶段，对于重大消化系统疾病的治疗主要以内镜切除方式为主，有效的护理方式能够提高手术疗效、缩短患者住院时间、提高患者满意度。为了进一步研究消化内镜治疗患者临床护理路径的应用效果，笔者收集了2011年3月-2012年3月来我院进行消化内镜治疗的80例患者临床资料进行详细研究，研究报告如下：
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1 资料与方法
1.1临床资料
收集了2011年3月-2012年3月来进行消化内镜治疗的80例患者临床资料进行详细研究，病理检查后进行内镜下手术。其中，46例男，34例女，患者年龄在21-69岁之间，平均年龄为(42.3±2.6岁)。将上述患者随机分为两组，40例治疗组， 40例对照组，两组患者在病程、年龄、文化程度、性别等资料方面无显著差异性，p>0.05.
1.2方法
40例对照组患者接受常规护理治疗，40例治疗组患者接受临床护理路径护理：(1)相关医护人员积极组建路径研究小组，结合不同患者的具体病情以及心理状况，制定适合的临床路径。必须在充分了解、掌握患者基本护理需求、医生指导建议的基础上，认真制定护理路径表：按照患者住院时间为标准积极制定从入院时—出院时每天的路径护理，比如说：入院时第一天向患者及其家属积极介绍医院环境、规章制度、休息制度以及入院评估；加强与患者交流与沟通，建立良好的护患关系，向患者传递疾病治疗等相关信息，提高患者治疗依从性；(2)学习与培训: 加强所有医护人员的学习与培训工作，开展临床带教以及护士长的指导与培训，针对护理路径表，展开相关知识的学习与指导，全面提高护理人员对护理路径的掌握程度与护理技能。(3)具体实施：①护理人员向患者详细介绍护理路径以及路径具体内容，赢得患者的积极配合，护理人员每完成一项护理，需要患者签名确认。②护理人员每天需要按照护理路径表实施护理计划、评估患者需求、落实护理措施。③护士长需要定期检查与指导护理人员的护理开展情况与制度落实情况，给予监督与指导。④若护理人员发现病人病情没有按照护理路径的方向发展，则需要做“×”标记，立即上报护士长，积极召集护理路径小组开展研究会议。⑤在患者出院之前，按照实际的疗效与疗程进度与制定的护理路径成效进行对比，对预期目标完成情况进行评估，总结路径实施经验，为接下来护理工作的开展，提供指导意见。
, 百拇医药
1.3 评价指标
对两组患者住院时间、健康知识掌握水平、满意度以及住院费用等进行比较。
1.4统计学标准
选择SPSS11.0数据处理软件对上述资料进行综合处理分析，p<0.05，具有差异统计学意义。
2结果
治疗组患者住院时间(6.1±1.4d)、住院费用(2.8±0.4千)显著低于对照组，p<0.05，作为差异统计学意义。治疗组患者满意度(95.0%)、健康知识掌握评分(96.2±3.1)显著高于对照组，p<0.05，作为差异统计学意义。详细情况见表1。
表1 两组患者治疗情况分析
组别例数住院时间d住院费用 千元满意度健康知识掌握评分
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治疗组406.1±1.42.8±0.438 95.0%96.2±3.1
对照组408.5±2.13.6±2.432 80.0%89.5±3.5
P5.496.6715.368.36
T<0.05<0.05<0.05<0.05
3讨论
相关研究资料报道，美国医护人员积极尝试临床护理路径，并广泛应用在临床护理中，大大提高了护理有效性，进一步节省了住院费用、缩短住院时间、提高患者满意度，提高患者救治成功率【2】。随着临床护理工作在我国的展开，提高了护理工作的标准化，能够迅速找到现实情况与预期效果之间的差别，有的放矢的进行护理开展，并持续进行质量改进，提高了患者满意度以及医院经济效益，控制成本，节约社会医疗资源。
, 百拇医药
临床护理路径的实施，为住院患者提高针对性、个性化的护理方案，能够提高护理人员的工作主动性、预见性，与此同时，积极吸收患者与家属共同参与疾病治疗的整个过程，收到多方面综合效益。与此同时，护理人员也从传统繁琐、忙碌、混乱的护理工作中解脱出来，针对性、有序性的实施护理，避免护理差错，降低护患纠纷，提高患者满意度。具体化、制度化的健康教育工作，有助于提高健康教育有效性【3】。
综上所述，消化内镜治疗患者临床护理路径的应用效果显著，显著降低住院时间、住院费用、提高患者满意度，值得进一步研究推广。
参考文献：
[1]罗璐琦,李金妹.内镜下高频电凝切除的围手术期护理[J].海南医学,2010,21(4):144-145.
[2]李亚洁,彭刚艺.护理专业发展丛书之护理管理工作规范[J].广州:广东科技出版社,2006,10(3):18-19.
[3]倪利蓉.应用临床路径对内镜下摘除术患者实施健康教育[J].长江大学学报(自科版),2005,18(3):320-321., 百拇医药(田萧茹)