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编号:13660485
新生儿护理及新生儿疾病的预防分析
http://www.100md.com 2014年10月1日 《中国医疗管理科学》 20145
     摘要:目的:探讨新生儿的科学护理及疾病的预防。方法:选取2013年2月—2013年6月在我院分娩出生的125例新生儿,对其采取有效的措施进行护理,并针对新生儿可能出现的疾病采取有效措施进行预防。结果:经过精心的护理照顾,除2例新生儿出现新生儿高胆红素血症,需要继续在新生儿科治疗外,其他新生儿都正常出院。结论:对新生儿采取全方位的护理和疾病预防措施,可以有效降低新生儿的发病概率,从而提高其生活质量。

    关键词:新生儿,护理,疾病,预防

    新生儿是指自母体娩出至生后28天内的小儿,这个阶段是人类生长和发育的基础阶段,同时也是生命体征最为脆弱的阶段,婴儿出生后开始适应外界环境,内外环境发生剧烈变化,其生理调节和适应能力还不够成熟,各器官形体和功能不够完善,从母体获得的抗体不足及本身合成免疫功能低下,易受病原体侵犯,若护理不当,对新生儿生长发育将会有直接影响。因此,对于此阶段的新生儿,医护人员应当进行适当的护理,并针对其可能出现的疾病采取有效的预防措施,以保证新生儿的生命体征维持在稳定状态,从而保证其后续的健康成长和发育。
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    1 临床资料

    1.1一般资料

    选取2013年2月~2013年8月笔者所在医院分娩出生的125例新生儿,所有新生儿的生命体征均处于正常状态,未出现残疾。其中,男65例,女60例,年龄1-5d。新生儿的年龄、性别等无统计学意义上的差异。

    1.2方法。对125例新生儿采取积极有效的疾病预防措施,具体如下。

    1.2.1保温护理新生儿由于体表面积相对较大,散热较快,如果不采取及时、有效的保温护理措施,容易导致新生儿伤寒综合征,同时,气温过低,也会导致新生儿患上呼吸道感染疾病,甚至发展为肺炎,严重影响新生儿的生命健康。因此,医护人员在新生儿娩出母体后就要采取相应的保温护理,以保证新生儿有足够的热量。医护人员可以将新生儿放入温暖柔软的小被中,室温不要过低,以保证保温措施的有效性。在对新生儿进行其他护理的过程中,医护人员要尽量减少其暴露在外面的面积,以免丢失热量。
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    1.2.2预防感染。

    (1)严格消毒隔离和无菌操作制度。进入新生儿病房必先更衣换鞋,新生儿病房定期进行全面清洁和消毒,采取空气层流净化技术,每日进行空气消毒,接触新生儿前后必须洗手或使用快速手消毒液,治疗盘等用物定期用500mg/L含氯消毒液浸泡,奶具先用消毒液浸泡30min,清水冲洗干净后使用臭氧消毒柜进行消毒。

    (2)皮肤护理。新生儿应穿着柔软舒适的棉质衣物。婴儿体温稳定后,每日沐浴一次。为防交叉感染,遵守“一婴一盆一巾”原则。沐浴应采用煮沸过温水(36℃~37℃)清洗。为保持皮肤皱褶处干燥,可用消毒过的植物油轻轻擦拭。然后进行5min左右的抚触。每次换尿布或大便后,用温水清洗臀部,再以毛巾蘸干,并涂抹少量油膏,防止红臀和尿布疹。

    1.2.3疾病预防

    医护人员应对新生儿的居室进行严格的消毒,以最大限度地降低新生儿肺炎发生的概率,医护人员要保证新生儿的居住室保持经常通风,减少探视,与婴儿接触时,应先洗手,以避免将细菌带给新生儿,导致其出现感染。对于破伤风的防范与护理,需严格按照操作规程实行无菌操作,从而将新生儿患破伤风的概率降至最低。
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    1.2.4建立一个风险发生的应急预案

    在儿科护理过程中针对可能会出现风险的患儿,应制定有针对性的预防和防范措施,提高儿科护理医护人员的专业素质,加强预防风险的能力。儿科医护人员不仅应具有常规护理的能力,还需要掌握更多的医学精密仪器操作。医院应定期安排护理人员进行护理技能以及风险管理培训,有效提高儿科医护人员的专业护理素养及护理操作技术。加强护士交接班时对患儿的探视和核查,有效预防患儿跌伤及身份错误的发生。

    1.2.5提高护理人员业务水平

    让护理人员有更多接受专业培训的机会,只有不断学习,才能有知识更新,在工作中才能主动、准确分析判断处理各种护理问题,杜绝护理安全问题的发生。加强年轻护理人员的专业理论培训,只有掌握正常新生儿的生理特点,才能识别新生儿的异常症状,在护理工作中及时发现潜在的护理问题,及时纠正,防止其进一步加重造成损害。每年派2名业务骨干外出进修及学术交流等多种形式,提高护理人员的专业业务技能及应急能力水平,减少因业务技术问题引发的护理差错、纠纷。
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    总之,新生儿护理安全是为患儿提供优质服务的基础,是保证护理质量的根本。保障新生儿的生命安全,减少护理缺陷的发生,关键就是要严格执行护理操作,规范护理文书书写,提高护理人员素质,防止患儿发生医院感染。正确处理工作中出现的问题,使潜在的安全隐患防患于未然,尽可能把各种不安全因素消灭在萌芽状态,最大限度地控制各种不安全因素,保证患儿生命安危。

    2 结果

    采取上述积极有效的护理措施,125例新生儿中123例正常出院,有2例因病继续在新生儿科治疗,2例均为高胆红素血症。经过治疗2例患儿也已痊愈出院。

    3 讨论

    在新生儿期间,每天要对新生儿的心率、呼吸、体温、心音、体重等身体情况进行观察,并比对其吃奶、大小便、睡眠等日常生活的变化,观察其面容、面色、手足温度和颜色、有无溢奶和呕吐、皮肤有无脓灶或出血点、肌张力有无异常等,以方便第一时间了解到新生儿的异常情况,避免新生儿感染疾病等情况发生。
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    新生儿由于自身的免疫力较差,容易受到疾病入侵,从而影响到自身的健康成长和发育,因此,医护人员应采取有效的措施,对其进行护理和疾病预防,以促进其健康成长和发育。

    4总结

    经过精心的护理照顾,除2例新生儿出现新生儿高胆红素血症,需要继续在新生儿科治疗外,其他新生儿都正常出院。结果提示,我们医护人员如果能对新生儿实行有效的护理和疾病预防措施,可以在很大程度上降低新生儿发生疾病的概率。

    参考文献:

    [1]缪二梅.新生儿护理安全的防范与对策[J].中国误诊学杂志,2012年,第二期.15-26页.

    [2]张凤梅,王成贤,张静.新生儿护理及新生儿疾病的预防[J].职业与健康,2013年,第一期.18-33页., http://www.100md.com(汪洋)