右美托咪定混合舒芬太尼用于剖宫产术后病人自控静脉镇痛的效果(2)
本研究旨在对右美托咪定混合舒芬太尼对剖宫产术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果进行观察并探究。我们通过抽取我院自2013年以来接诊的硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇100例，随机将所有患者分为实验组50例和对照组50例，对照组在胎儿娩出后静脉注射生理盐水20ml，术后采用舒芬太尼进行PCIA；实验组在术后采用右美托咪定混合舒芬太尼进行PCIA。在术后4h、8h和24h进行VAS评分；于术后3 h时记录恶露排出量，记录泌乳发动时间；且在术后对患者进行满意度调查；综合比较两组患者上述指标的差异，并据此评定右美托咪啶混合舒芬太尼用于剖宫产术后PCIA的作用。根据监测数据和问卷调查结果进行统计学分析，我们发现，实验组术后4h、8h和24h的VAS评分均优于对照组，且差异均具统计学意义(P<0.05)；且实验组患者满意度(94.0%)较对照组(78.0%)明显更好，差异均具统计学意义(P<0.05)；两组患者恶露排出量于泌乳发动时间无差异。
综上所述，右美托咪定混合舒芬太尼用于剖宫产术后PCIA的镇痛作用显著，获得患者的高度评价，且对产妇的泌乳发动和子宫收缩无影响，是一种理想的PCIA方法。
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参考文献
[1] Werawatganon T, Charuluxananan S. Patient controlled intravenous opioid analgesia versus continuous epidural analgesia for pain after intra‐abdominal surgery[J]. The Cochrane Library, 2013.
[2] Yeoh E C Y, Salicath J H, Bennett M H. Patient controlled intravenous analgesia versus epidural analgesia for pain following intra‐abdominal surgery[J]. The Cochrane Library, 2013.
[3]罗青妍,黄绍强,周守静等.右美托咪啶混合舒芬太尼用于剖宫产术后病人自控静脉镇痛的效果[J].中华麻醉学杂志,2011,31(3):274-277.
, 百拇医药
[4]姚玉笙,陈彦青,甘秀峰等.右美托咪啶对胃癌根治术后吗啡病人自控静脉镇痛效果的影响[J].中华麻醉学杂志,2010,30(7):826-828.
[5]陈景明,张洁.不同剂量舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床观察[J].黑龙江医药,2009,22(6):876-878.
[6] Chazan S, Buda I, Nesher N, et al. Low-dose ketamine via intravenous patient-controlled analgesia device after various transthoracic procedures improves analgesia and patient and family satisfaction[J]. Pain Management Nursing, 2010, 11(3): 169-176.
[7] 王缠生. 剖宫产术后两种镇痛方法的临床观察[J].中国实用医刊,2012,39(17):114-115.
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[8] Carstensen M, Møller A M. Adding ketamine to morphine for intravenous patient-controlled analgesia for acute postoperative pain: a qualitative review of randomized trials[J]. British journal of anaesthesia, 2010, 104(4): 401-406.
[9] 张卫,路辉,阚全程. 术前痛阈和耐痛阈与妇科手术后芬太尼消耗量的关系[J].中华麻醉学杂志,2008,28(09): 776-778.
[10] 朱爱兵，沈明坤，徐志勇. 昂丹司琼预防剖宫产术后曲马多持续镇痛所致的恶心呕吐[J].临床麻醉学杂志,2012,28(11):1079-1081.
[作者简介] 宋爽(1976— )，女，陕西省宝鸡市人，山东省东营市胜利油田胜利医院麻醉手术科医师，大学本科。主要从事临床麻醉工作。, 百拇医药
综上所述，右美托咪定混合舒芬太尼用于剖宫产术后PCIA的镇痛作用显著，获得患者的高度评价，且对产妇的泌乳发动和子宫收缩无影响，是一种理想的PCIA方法。
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参考文献
[1] Werawatganon T, Charuluxananan S. Patient controlled intravenous opioid analgesia versus continuous epidural analgesia for pain after intra‐abdominal surgery[J]. The Cochrane Library, 2013.
[2] Yeoh E C Y, Salicath J H, Bennett M H. Patient controlled intravenous analgesia versus epidural analgesia for pain following intra‐abdominal surgery[J]. The Cochrane Library, 2013.
[3]罗青妍,黄绍强,周守静等.右美托咪啶混合舒芬太尼用于剖宫产术后病人自控静脉镇痛的效果[J].中华麻醉学杂志,2011,31(3):274-277.
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[4]姚玉笙,陈彦青,甘秀峰等.右美托咪啶对胃癌根治术后吗啡病人自控静脉镇痛效果的影响[J].中华麻醉学杂志,2010,30(7):826-828.
[5]陈景明,张洁.不同剂量舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床观察[J].黑龙江医药,2009,22(6):876-878.
[6] Chazan S, Buda I, Nesher N, et al. Low-dose ketamine via intravenous patient-controlled analgesia device after various transthoracic procedures improves analgesia and patient and family satisfaction[J]. Pain Management Nursing, 2010, 11(3): 169-176.
[7] 王缠生. 剖宫产术后两种镇痛方法的临床观察[J].中国实用医刊,2012,39(17):114-115.
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[8] Carstensen M, Møller A M. Adding ketamine to morphine for intravenous patient-controlled analgesia for acute postoperative pain: a qualitative review of randomized trials[J]. British journal of anaesthesia, 2010, 104(4): 401-406.
[9] 张卫,路辉,阚全程. 术前痛阈和耐痛阈与妇科手术后芬太尼消耗量的关系[J].中华麻醉学杂志,2008,28(09): 776-778.
[10] 朱爱兵，沈明坤，徐志勇. 昂丹司琼预防剖宫产术后曲马多持续镇痛所致的恶心呕吐[J].临床麻醉学杂志,2012,28(11):1079-1081.
[作者简介] 宋爽(1976— )，女，陕西省宝鸡市人，山东省东营市胜利油田胜利医院麻醉手术科医师，大学本科。主要从事临床麻醉工作。, 百拇医药