浅谈唐氏筛查健康教育的重要性
唐氏综合征又称先天愚型，是由胎儿21号染色体引起的出生缺陷，也是智力低下最常见的遗传性病因。18—三体综合证是由胎儿18号染色体三体引起的出生缺陷，常伴有多种畸形如先天性心脏病等。神经管缺陷是一类中枢神经系统的出生缺陷，是一种多基因遗传疾病。包括无脑儿、脊柱裂、脑积水等，常导致胎死宫内或出生后夭折，能存活者通常也伴有智力发育迟缓和多发畸形。上述疾病大多并非由家系遗传而来，大部分具有偶发性(95%)，目前唯一有效减少上述出生缺陷儿发生的方法就是进行产前筛查和产前诊断。因此，唐氏筛查健康教育显得非常重要，我院2013年1月至8月对1085例孕妇进行健康教育，取得满意效果，现报告如下：
1对象与方法
1.1对象2013年1月至8月孕妇1085例，年龄17.49—42.08岁，大于35周岁的56例，小于35周岁的1029例，农村户口或城市低保孕妇属于免费筛查对象。
1.2健康教育方法
1.2.1健康教育人员确定一名助产土(中级职称)负责健康教育和收集孕妇信息资料，签署知情同意书。
1.2.2健康教育内容我省主要出生缺陷现状，唐氏综合征的概念分类及其危害性，预防出生缺陷的三级预防措施，唐氏筛查的时期，分两期：早期是8—13周，中期是孕15—20周。采血前的注意事项：采血前避免剧烈活动，空腹或清淡饮食后采血。所需提供的相关证件：户口薄、身份证、准生证、孕11—14周的B超单。
1.2.3健康教育方法采用集体口头宣教、个别教育、书面教育、宣传资料面授、电视宣教、参观走廊宣传板报等多种教育形式，说明筛查的局限性，对漏检要有合理解释，对筛查出高风险者应及时电话通知返回医院，做详细的分析和解释，写好联系转诊单，建议上级医院行产前诊断。
2结果
2012年我院未健康教育前908例孕妇筛查结果和2013年1月—8月有进行健康教育后的1085例孕妇筛查结果对比。
健康教育前
送检例数高风险例数高风险率%
2012年1月—12月908899.8
健康教育后
送检例数高风险例数高风险率%
2013年1月—8月108514113.0
2.1低风险(21—三体风险<1/270，18—三体风险<1/350)或阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常或其它异常的可能性。
2.2高风险：(21—三体风险≥1/270，18—三体风险≥1/350)或阳性报告，只表明胎儿发生该种先天异常的可能性较大，并不是确诊，建议做羊水穿刺细胞遗传学检查确诊，产前诊断率≥80%，高风险孕妇随访率应达到100%。
3体会
3.1健康教育的重要性产前筛查的唐氏综合征是一种最常见的染色体病，在我发病率高，是危害社会和家庭的先天性疾病，影响全民族整体素质的提高，产前筛查作为预防性优生优育学的重要预防措施之一。做好产前筛查，降低唐氏综合征患儿的出生率，是一项非常重要意义的工作。
3.2健康教育的成效采用不同方式的教育，进行群体式的健康教育或对个体的健康咨询，分发健康处方，设置手机备忘录等，符合条件的对象免费筛查，有效地提高孕妇对产前筛查知识的认识，促使孕妇愉快而主动地行产前筛查，取得了良好的社会效益。, http://www.100md.com(李玉珍 王珍华)
1对象与方法
1.1对象2013年1月至8月孕妇1085例，年龄17.49—42.08岁，大于35周岁的56例，小于35周岁的1029例，农村户口或城市低保孕妇属于免费筛查对象。
1.2健康教育方法
1.2.1健康教育人员确定一名助产土(中级职称)负责健康教育和收集孕妇信息资料，签署知情同意书。
1.2.2健康教育内容我省主要出生缺陷现状，唐氏综合征的概念分类及其危害性，预防出生缺陷的三级预防措施，唐氏筛查的时期，分两期：早期是8—13周，中期是孕15—20周。采血前的注意事项：采血前避免剧烈活动，空腹或清淡饮食后采血。所需提供的相关证件：户口薄、身份证、准生证、孕11—14周的B超单。
1.2.3健康教育方法采用集体口头宣教、个别教育、书面教育、宣传资料面授、电视宣教、参观走廊宣传板报等多种教育形式，说明筛查的局限性，对漏检要有合理解释，对筛查出高风险者应及时电话通知返回医院，做详细的分析和解释，写好联系转诊单，建议上级医院行产前诊断。
2结果
2012年我院未健康教育前908例孕妇筛查结果和2013年1月—8月有进行健康教育后的1085例孕妇筛查结果对比。
健康教育前
送检例数高风险例数高风险率%
2012年1月—12月908899.8
健康教育后
送检例数高风险例数高风险率%
2013年1月—8月108514113.0
2.1低风险(21—三体风险<1/270，18—三体风险<1/350)或阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常或其它异常的可能性。
2.2高风险：(21—三体风险≥1/270，18—三体风险≥1/350)或阳性报告，只表明胎儿发生该种先天异常的可能性较大，并不是确诊，建议做羊水穿刺细胞遗传学检查确诊，产前诊断率≥80%，高风险孕妇随访率应达到100%。
3体会
3.1健康教育的重要性产前筛查的唐氏综合征是一种最常见的染色体病，在我发病率高，是危害社会和家庭的先天性疾病，影响全民族整体素质的提高，产前筛查作为预防性优生优育学的重要预防措施之一。做好产前筛查，降低唐氏综合征患儿的出生率，是一项非常重要意义的工作。
3.2健康教育的成效采用不同方式的教育，进行群体式的健康教育或对个体的健康咨询，分发健康处方，设置手机备忘录等，符合条件的对象免费筛查，有效地提高孕妇对产前筛查知识的认识，促使孕妇愉快而主动地行产前筛查，取得了良好的社会效益。, http://www.100md.com(李玉珍 王珍华)