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编号:13660064
血尿酸水平和超敏C反应蛋白与2型糖尿病周围神经病变间的关系(2)
http://www.100md.com 2014年10月1日 《中国医疗管理科学》 20145
     并发症组1627.4±2.2122 ± 1076 ± 84.2±2.0423 ± 627.2±2.1

    2. 2 Pearson 相关分析: 2 型糖尿病患者的SUA、Hs-CRP与NDS 评分之间呈显著正相关( r = 0. 711,P < 0. 01) 。

    3 讨论

    糖尿病是一种慢性代谢性疾病,糖尿病周围神经病变( DPN) 是亚急性、对称性、多发性神经病变,临床表现以对称性肢体疼痛、感觉减退、麻木为主要特征,严重影响患者的生活质量,积极治疗DPN 对减少糖尿病致残、致死率有重要意义。DPN 发病机制尚未完全明了,但已知并非单一因素所致。既往研究表明糖尿病病程、TG、LDL-C,血清胆红素等与DPN 密切相关。我们研究发现糖尿病病程延长、SUA、TG 及Hs-CRP 升高是DPN 的危险因素,与上述研究一致。高尿酸血症与糖尿病大血管病变密切相关,然而关于血尿酸、Hs-CRP与DPN 之间的研究较少。DPN 的诊断方法很多,神经缺陷评分( NDS) 作为DPN 的定量诊断方法具有准确性高,经济方便等优点[3]。本研究发现糖尿病周围神经病变组的血尿酸水平、Hs-CRP明显高于非并发症组,且血尿酸水平、Hs-CRP与NDS 之间呈显著正相关,提示血尿酸水平、Hs-CRP升高不仅与是否存在DPN 有关,且与DPN 严重程度密切相关。

    这表明2 型糖尿病合并DPN 患者血尿酸水平、Hs-CRP升高同时伴随着血脂紊乱及慢性炎症状态,同时这也提示有效防治DPN 需要采取包括降糖、调脂、降低尿酸等在内的综合措施。总之,T2DM 合并DPN 患者的血尿酸水平、Hs-CRP明显升高,血尿酸水平和超敏C反应蛋白与2型糖尿病周围神经病变具有显著相关性, 血尿酸水平和超敏C反应蛋白在糖尿病周围神经病变的发生及发展中起到一定作用,降低二者指标对早期防治糖尿病周围神经病变有重要价值。

    参考文献

    [1] Edwards NL. The role of hyperuricemia in vascular disorders[J].Curr Opin Rheumatol,2009,21( 2) : 132 - 137.

    [2] Papanas N,Papatheodorou K,Papazoglou D, et al. A comparison of the new indicator test for sudomotor function ( Neuropad) with the vibration perception threshold and the clinical examination in the diagnosis of peripheral neuropathy in subjects with type 2 diabetes[J].Exp Clin Endocrinol Diabetes,2008,116( 2) : 135 - 138.

    [3]贾伟平,沈琴,包玉倩,等. 糖尿病周围神经病变的检查方法及其诊断价值的评估[J]. 中华医学杂志,2006,86 ( 38) : 2707 -2710., 百拇医药(徐江 李晓芸 刘俊孚 牛丽婷 刘亚梅)
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