微波治疗尿频病172例的疗效观察
[摘要]目的：观察微波治疗尿频病的临床效果。方法：选取2011年8月-2014年5月，收治的尿频病患者172例，使用ZW1001F微波治疗仪经直肠照射前列腺部位。结果：微波治疗尿频病总有效率96.5 %。结论：用微波治疗尿频病安全，无痛苦，患者易接受，可以作为高龄、高危不能耐受手术的尿频病患者的选择。
[关键词]微波治疗；尿频病
我院自2011年8月-2014年5月采用天津中亚医疗有限公司生产的 ZW1001F微波治疗机治疗尿频病患者172例，取得满意效果，现总结报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料：本组患者172例，年龄61-93岁，平均年龄77岁，病程1年-22年，平均病程8年。均具有典型的尿频、尿急、尿痛、排尿不适、排尿困难及尿潴留等症状。尿常规多正常，清洁中段尿培养阴性或多次清洁中段尿培养菌落计数<102/ml；排除结核菌、厌氧菌及真菌等特殊尿路感染。排除器质性病变：如膀胱结石、异物、尿道憩室、息肉及膀胱尿道神经病变、老年性尿道炎、神经源性疾病、糖尿病所致的膀胱功能障碍等。正规的抗生素疗程治疗效果不明显，综合考虑确诊为尿频病的诊断。
, 百拇医药
1.2治疗方法：采用ZW1001F微波治疗机，治疗时嘱病人侧卧位，屈膝暴露臀部，尽量放松深呼吸，肛门局部消毒，外涂磺胺嘧啶银乳膏，肛塞吲哚美辛栓，选用直径为1.2cm的微波探头，先用橡胶套套住探头前端，以免交叉感染。经直肠将探头置于前列腺部位，功率8-10W，每次治疗时间30分钟，每日一次，7次为一个疗程。
2.疗效标准
根据《中药新药临床研究指导原则》的症状评分标准设计出尿频的症状评分表，将证候疗效分为痊愈、显效、有效、无效四个等级。
1.痊愈：治疗后临床症状完全消失，症状积分降至正常；
2.显效：临床症状明显减轻，症状积分较治疗前减少≥50%；
3.有效：临床症状较前改善，但症状积分减少<50%；
, 百拇医药
4.无效：治疗后临床症状无明显改善甚或加重，症状积分减少<20%.
3.结果
本组病例7-14次治疗，平均10次。治疗后经尿频的症状评分表评分，痊愈96例，显效37例，有效23例，无效6例。患者治疗后166例自觉排尿症状明显改善，排尿次数明显减少，单次排尿量明显增加。1个半月后随访显效病例中32例痊愈，有效病例中17例痊愈。3个月后对能自行排尿的166例患者进行B超复查，治疗后残余尿量较治疗前尿潴留平均明显减少，比较差异有极显著性( P<0.01) 总有效率为96.5%，治疗后患者均诉排便较前通畅。其余患者无明显不适主诉，均能平稳接受治疗，全组无明显副损伤。
4.讨论
老年性尿频病是泌尿科门诊的常见病，主要症状尿频、尿急、小便灼热、滴沥不尽、尿失禁、神疲乏力、腰膝酸软、情志不舒等。前列腺微波是利用高速震荡电磁波促使血液循环加快的原理达到治疗作用，通过其较高功率微波作用，使局部温度逐渐上升，血管扩张，血液循环加快，增加毛细血管的压力及细胞的渗透性，影响前列腺脂质包膜的通透性。加快新陈代谢，将毒素、细菌等排出，达到缓解疼痛，杀灭细菌、破坏增生组织的作用，同时提升体内5-ɑ还原酶抑制剂的生成，抑制前列腺进一步增生。微波治疗老年性尿频病时，将部分前列腺内结晶体溶解排除。实践证明，微波治疗老年性尿频病，具有良好的作用。治疗过程中无副作用，取得满意效果，病人易于接受，值得应用和推广。
参考文献:
[1] 马震川.TURP术治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床观察.山东大学，2012
[2]朱文辉,朱贞国,叶春山.前列腺病的物理治疗进展[j].中华理疗杂志1991，14:47-49.
[3]田振涛.中西医联合治疗前列腺增生尿潴留60例[j].辽宁中医杂志.2013，40(7):1420-1421., http://www.100md.com(傅广义 于启明 杨光宏)
[关键词]微波治疗；尿频病
我院自2011年8月-2014年5月采用天津中亚医疗有限公司生产的 ZW1001F微波治疗机治疗尿频病患者172例，取得满意效果，现总结报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料：本组患者172例，年龄61-93岁，平均年龄77岁，病程1年-22年，平均病程8年。均具有典型的尿频、尿急、尿痛、排尿不适、排尿困难及尿潴留等症状。尿常规多正常，清洁中段尿培养阴性或多次清洁中段尿培养菌落计数<102/ml；排除结核菌、厌氧菌及真菌等特殊尿路感染。排除器质性病变：如膀胱结石、异物、尿道憩室、息肉及膀胱尿道神经病变、老年性尿道炎、神经源性疾病、糖尿病所致的膀胱功能障碍等。正规的抗生素疗程治疗效果不明显，综合考虑确诊为尿频病的诊断。
, 百拇医药
1.2治疗方法：采用ZW1001F微波治疗机，治疗时嘱病人侧卧位，屈膝暴露臀部，尽量放松深呼吸，肛门局部消毒，外涂磺胺嘧啶银乳膏，肛塞吲哚美辛栓，选用直径为1.2cm的微波探头，先用橡胶套套住探头前端，以免交叉感染。经直肠将探头置于前列腺部位，功率8-10W，每次治疗时间30分钟，每日一次，7次为一个疗程。
2.疗效标准
根据《中药新药临床研究指导原则》的症状评分标准设计出尿频的症状评分表，将证候疗效分为痊愈、显效、有效、无效四个等级。
1.痊愈：治疗后临床症状完全消失，症状积分降至正常；
2.显效：临床症状明显减轻，症状积分较治疗前减少≥50%；
3.有效：临床症状较前改善，但症状积分减少<50%；
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4.无效：治疗后临床症状无明显改善甚或加重，症状积分减少<20%.
3.结果
本组病例7-14次治疗，平均10次。治疗后经尿频的症状评分表评分，痊愈96例，显效37例，有效23例，无效6例。患者治疗后166例自觉排尿症状明显改善，排尿次数明显减少，单次排尿量明显增加。1个半月后随访显效病例中32例痊愈，有效病例中17例痊愈。3个月后对能自行排尿的166例患者进行B超复查，治疗后残余尿量较治疗前尿潴留平均明显减少，比较差异有极显著性( P<0.01) 总有效率为96.5%，治疗后患者均诉排便较前通畅。其余患者无明显不适主诉，均能平稳接受治疗，全组无明显副损伤。
4.讨论
老年性尿频病是泌尿科门诊的常见病，主要症状尿频、尿急、小便灼热、滴沥不尽、尿失禁、神疲乏力、腰膝酸软、情志不舒等。前列腺微波是利用高速震荡电磁波促使血液循环加快的原理达到治疗作用，通过其较高功率微波作用，使局部温度逐渐上升，血管扩张，血液循环加快，增加毛细血管的压力及细胞的渗透性，影响前列腺脂质包膜的通透性。加快新陈代谢，将毒素、细菌等排出，达到缓解疼痛，杀灭细菌、破坏增生组织的作用，同时提升体内5-ɑ还原酶抑制剂的生成，抑制前列腺进一步增生。微波治疗老年性尿频病时，将部分前列腺内结晶体溶解排除。实践证明，微波治疗老年性尿频病，具有良好的作用。治疗过程中无副作用，取得满意效果，病人易于接受，值得应用和推广。
参考文献:
[1] 马震川.TURP术治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床观察.山东大学，2012
[2]朱文辉,朱贞国,叶春山.前列腺病的物理治疗进展[j].中华理疗杂志1991，14:47-49.
[3]田振涛.中西医联合治疗前列腺增生尿潴留60例[j].辽宁中医杂志.2013，40(7):1420-1421., http://www.100md.com(傅广义 于启明 杨光宏)
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