143例产后出血的产前因素分析
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[摘要]目的：分析产后出血产前的相关因素，加强产后出血预防的针对性。方法：选择2010年1月1日至2012年12月31日在我院分娩发生产后出血的143例产妇做为观察组，另外随机选取同时期在我院分娩未发生产后未出血的143例产妇做为对照组，对其从民族、年龄、学历、孕周、胎儿数量、胎重、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病、孕期增加体重、孕产次等方面进行统计学分析，通过单因素和多因素的筛查筛选出产后出血的产前相关因素。结果：在单因素分析中对产后出血产前相关的因素为年龄、学历、胎儿较大、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病 、孕期增加体重、孕产次；通过进一步的多因素分析，与产后出血相关的产前因素为孕产次，妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病，孕期增加体重。结论：做好孕期监护，控制孕期的增长体重，做好育龄妇女计划生育工作宣传,避免产前非意愿妊娠、流产，产前注意识别相关因素，可预防和减少产后出血。
[关键词] 妊娠期；产妇；产后出血；相关因素
产后出血为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位，其发病率占分娩总数的2%-3%[1]。产后出血的因素很多，分析并找出某些潜在的产前相关因素对防治产后出血有极大的意义，为此笔者进行本次回顾性分析，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料：选择2010年1月1日至2012年12月31日在我院分娩发生产后出血的143例产妇做为观察组，另外随机选取同时期在我院分娩未发生产后未出血的143例产妇做为对照组，观察组中产妇的年龄分布21-37岁，平均年龄为25.8±1.4岁；对照组中产妇的年龄分布为22-38岁，平均年龄为26.1±1.5岁，两组在年龄大小上无显著统计学差别(P>0.05)，组间具有可比性。
1.2产后出血的诊断标准及出血量的测定方法：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml为产后出血[2]。出血量采用容积+面积+称重法估算，阴道分娩胎儿娩出后即在产妇臀部放置聚血盆，直至胎盘娩出或缝合会阴侧切前撤出，采用容积法测定其出血量，根据聚血盆上的刻度估算出血量，随后按血湿纱块的面积估计出血量，产后2小时后在母婴区以称重法来估算出血量，用产褥包附带的弹王称估算。而剖宫产手术的出血量为负压吸引器先将大部分羊水吸出 ......
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