韩明锋 李秀勇 麻宏亮 黄敏 周小平 黄继峥 王瑞瑞 张小华

    传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。重大传染病疫情不仅危及公众生命健康，还会影响生产生活、经济发展，甚至关乎国家形象和社会稳定[1]。我院作为安徽省唯一一家三级甲等传染病专科医院，先后承担过2003年传染性非典型肺炎、2006年H5N1禽流感、2008年手足口病、2008年恙虫病和2009～2010年甲型H1N1流感等重大疫情医疗救治任务，均取得了突出的成绩。在这次新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情防控和临床救治中，我院作为安徽省4大重型、危重型病例救治基地医院之一和阜阳市定点医院，承担了阜阳市市域内全部确诊病例和安徽省亳州市重型、危重型病例的救治任务。2020年1月20日至5月1日共收治阜阳市确诊病例155例，亳州市转入重型病例4例，境外输入无症状感染者1例，共计160例，其中无症状感染者1例，普通型125例，重型30例，危重型4例。经过102天的连续奋战和积极应对，全部治愈出院，且无医院感染事件发生。现将有关应对策略和实践总结如下。

    1 发热门诊分类就诊及住院患者分层救治

    阜阳市新冠肺炎疫情发生在2020年春节前10天左右，全市各医疗卫生机构发热门诊患者开始增加，每天均超过百人，而且有逐渐增加趋势。由于发热门诊就诊的患者中存在本地常规发热患者，也可能存在武汉返阜发热的呼吸道传染病患者，在就诊人数过多、就诊空间不足和空气不流通的情况下，很容易造成传染病的流行与传播。为了保障广大患者的生命健康安全，我院于2020年1月23日向市卫生健康委提出建议：发病前14天内曾经在武汉旅行或居住过的发热患者尽可能到我院发热门诊就诊；非来自于武汉地区的发热患者，建议选择市内其他医院发热门诊就诊。同时建议各级医院至少设立两个相对独立的发热门诊，一个发热门诊适用于来自武汉的发热患者(简称疫区发热门诊)，另一个用于本地发热患者就诊(简称本地发热门诊)。事实上发热患者的分类就诊和双门诊的设立，很大程度上减少了新型冠状病毒肺炎造成的交叉感染，减少了二代病例的产生。国内也有多家医院早期开设了疫区发热门诊和普通发热门诊 ......