孙璐莹，朱 巍，王巧桂

    (南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉手术科，江苏 南京 210008)

    体位护理在降低双侧鼻内镜手术后鼻腔填塞患者眼内压中的应用效果

    孙璐莹，朱 巍，王巧桂

    (南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉手术科，江苏 南京 210008)

    目的：探讨体位护理在降低双侧鼻内镜手术后鼻腔填塞患者眼内压方面的应用效果。方法：选取近期在南京鼓楼医院五官科进行双侧鼻内镜手术的25例患者作为研究对象。所有患者在术后均使用鼻腔填塞的方法止血。在鼻腔填塞前5 min (T0)、填塞后10 min (T1)、填塞后15 min (T2)、上身抬高15°后5 min(T3)使用笔式眼压计测量患者的眼内压(IOP)，并测量其平均动脉压(MAP)、心率(HR)及气道压力(Paw)。观察不同时间点患者IOP、HR、MAP及Paw的变化。结果：这些患者在鼻腔填塞前5 min (T0)、填塞后10 min (T1)、填塞后15 min (T2)、上身抬高15°后5 min(T3)的HR、MAP及Paw相比，差异无统计学意义(P>0.05)。患者在鼻腔填塞后10 min (T1)、填塞后15 min (T2)的IOP有所上升，与其鼻腔填塞前5 min (T0)的IOP相比，差异有统计学意义(P<0.05)。上身抬高15°后5 min(T3)，患者的IOP明显下降，与其鼻腔填塞后10 min (T1)、填塞后15 min (T2)的IOP相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在接受双侧鼻内镜手术后进行鼻腔填塞的患者会发生IOP升高的情况，将其上半身抬高15°后，其IOP可逐渐降低。

    体位护理；鼻腔填塞；眼内压

    患者在进行全麻、双侧鼻内镜手术期间，因受到使用肌松药、灯光长时间刺激眼球、眼球水分蒸发、眼睑不能完全闭合等因素的影响，易发生角膜炎、结膜干燥等情况，在术后则易发生眼部异物感、刺痛、畏光及流泪等症状[1] ......