曾红菊

    (武汉大学医院外科，湖北 武汉 430072)

    皮肤组织工程在修复创伤皮肤中的临床应用

    曾红菊

    (武汉大学医院外科，湖北 武汉 430072)

    皮肤是人体最大的器官。皮肤在受到创伤后愈合的过程中往往会导致创面收缩及瘢痕形成，进而可引起一系列局部功能、外观和心理方面的并发症。目前，临床上在修复皮肤创伤时尚缺乏有效的手段。皮肤组织工程作为组织工程的一个分支，具有全面修复受损皮肤结构和功能等作用。近年来，皮肤生物学、生物材料科学和工程技术都得到了迅速的发展，皮肤组织工程技术也取得了一定的突破。本文主要探讨皮肤组织工程在修复创伤皮肤过程中的临床应用效果。

    创伤修复;皮肤组织;工程

    皮肤是人体最大的器官，覆盖人体的表面并占人总体重的8%左右。皮肤由表皮、真皮、皮下组织和皮肤附属器官等构成，具有防护、吸收、感觉、体温调节、代谢、分泌和排泄等功能。它与外界环境直接接触，能够不断接收外界的物质信号并适应其动态变化。人的皮肤在受到损伤后常会引起一系列功能、外观和心理方面的并发症。目前，临床上在修复皮肤创伤方面尚缺乏有效的手段。皮肤组织工程作为组织工程的一个分支，具有促进多能干细胞、生物活性分子等对受损的皮肤进行修复、全面修复受损皮肤的结构和功能等作用。近年来，皮肤生物学、生物材料科学和工程技术都得到了迅速的发展，皮肤组织工程技术也取得了一定的突破。本文主要探讨皮肤组织工程在修复创伤皮肤中的临床应用效果。

    1 皮肤创伤的原因及现状

    人的皮肤常会直接暴露于存在有害微生物、热力、机械性或化学性因素的环境中，因此易受到损伤。人体在罹患疾病、发生急性创伤或接受手术干预时都可能导致皮肤创伤。皮肤在发生创伤后愈合的过程中往往会引起创面收缩及瘢痕形成，进而可导致一系列功能、外观和心理方面的并发症[1]。在所有的皮肤创伤中，皮肤烧伤最具有破坏性。皮肤烧伤不仅可使患者发生生理上的创伤和残疾，还可使其出现情感及心理障碍[2]。发生严重的皮肤烧伤和慢性不愈合的皮肤创伤可使患者出现不可逆的功能障碍，并可使其因接受长期的治疗和护理而承受沉重的经济负担。

    2 皮肤创伤的修复

    人的皮肤因受到创伤而导致部分细胞和组织丧失后，会自发地对缺损的细胞和组织进行修复。参与修复皮肤创伤的主要成分包括细胞外基质(ECM)和各种细胞。皮肤创伤的修复可概括为以下两种不同的形式：1)皮肤的再生。皮肤的再生是指由受损皮肤周围的同种细胞对其进行修复，使其不同程度地恢复原有的结构与功能 ......