盛锡华

    (中国人民解放军第一一三医院，浙江 宁波 315040)

    踝关节骨折是临床上常见的骨折类型。作为人体的负重关节，踝关节在发生骨折后往往会损伤周围的韧带，从而易导致患者出现踝关节脱位、下胫腓骨联合分离等情况。临床研究表明，踝关节骨折患者一旦发生下胫腓骨联合分离，就会破坏其踝关节的正常解剖结构，致使其踝关节的稳定性下降，从而可严重影响其踝关节的功能[1]。另外，下胫腓骨联合分离也会增加踝关节骨折患者的手术难度。在本研究中，笔者主要探讨对踝关节骨折合并下胫腓骨联合分离的患者进行切开复位内固定术的效果。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象是2014年1月至2017年5月期间解放军第一一三医院收治的68例踝关节骨折合并下胫腓骨联合分离的患者。其中，排除患有踝关节粉碎性骨折的患者，排除存在凝血功能障碍及病历资料缺失的患者。将这68例患者随机分为短肌腱移位术组(D组，n=34)和切开复位内固定术(Q组，n=34)。在D组患者中，有女性患者14例(占41.18%)，男性患者20例(占58.82%)；其最小年龄为19岁，最大年龄为73岁，平均年龄为(45.6±3.2)岁；其中，有左踝关节骨折患者16例(占47.06%) ......