应丽芬

    (皖南医学院弋矶山医院胸心外科，安徽 芜湖 241000)

    心脏瓣膜病(valvular heart disease，VHD)是指由于心脏先天性发育异常或其他因素(如存在风湿热、结缔组织病等)导致心脏瓣膜的结构或功能异常，致使单个或多个心脏瓣膜出现急性或慢性狭窄和(或)关闭不全的一种疾病。此病患者的典型症状是心慌、气短、心绞痛、呼吸困难、运动耐力下降等。现阶段，临床上常采用心脏换瓣手术治疗重症VHD[1-2]。本文主要是研究对接受心脏换瓣手术的重症VHD 患者进行个体化护理的效果。

    1 资料及方法

    1.1 基线资料

    选取2017 年1 月至2019 年12 月在我院胸心外科进行心脏换瓣手术的200 例重症VHD 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合重症VHD 的诊断标准；具有进行心脏换瓣手术的指征；病历资料完整；自愿参与本研究。其排除标准是：术后随访失联或中途退出本研究；存在凝血功能异常；合并有心理疾病或精神疾病；存在沟通障碍。随机将其分为研究组(n=100)与对比组(n=100)。在对比组患者中，有男35 例，女65 例；其平均年龄为(51.77±4.06)岁，其中，心功能分级为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的患者分别有33 例、57 例和10 例；术中更换机械瓣膜(以双叶式机械瓣膜为主)和生物瓣膜(以牛心包生物瓣膜为主)的患者分别有42 例和58 例。在研究组患者中，有男32 例，女68 例；其平均年龄为(51.57±4.23)岁，其中，心功能分级为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的患者分别有30 例、59 例和11 例；术中更换机械瓣膜和生物瓣膜的患者分别有43 例和57 例 ......