吴 艳，涂 骏，年 华

    (1.上海长征医院药剂科，上海 200000；2.上海太平康复医院药剂科，上海 200000；3.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院药剂科，上海 200000)

    糖尿病是一种以血糖水平升高为主要特征的代谢性疾病。糖尿病肾病(diabetic kidney disease，DKD)是糖尿病常见的一种微血管并发症，也是终末期肾病的主要致病因素。由于DKD 患者存在复杂的代谢紊乱，因此较其他肾脏疾病患者的治疗更加棘手。临床上治疗DKD 的原则是合理控制患者的血糖和血压，减少其蛋白尿，改善其肾功能，预防其发生终末期肾病。厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotonin receptor blocke，ARB)，具有控制血压、保护心脏和肾脏功能的作用。恩格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter2，SGLT-2)抑制剂，是一种治疗糖尿病的新药，具有降低尿酸、血糖的水平及减少尿蛋白的作用[1]。本文主要是探讨用厄贝沙坦联合恩格列净治疗DKD 的效果及安全性。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选 取2017 年1 月 至2018 年12 月 我 院 收 治 的80 例DKD 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合DKD的诊断标准；在入组前的3 个月内血压平稳；病历资料完整，认知功能正常，能较好地配合治疗；自愿参与本研究。其排除标准是：合并有狼疮性肾炎、肾小球肾炎等肾脏疾病；合并有出血性疾病、感染性疾病或恶性肿瘤；对本研究中所用的药物过敏或中途退出本研究。采用信封法将其分为试验组和对照组，每组各有40 例患者 ......